麻酔は、静脈または吸入による薬物の投与により、手術中または痛みを伴う処置中の痛みや感覚を防ぐために使用される戦略です。麻酔は通常、より侵襲的な手順で行われるか、または心臓手術、出産、歯科手順など、患者にあらゆる種類の不快感や痛みを引き起こす可能性があります。
麻酔にはいくつかの種類があり、神経インパルスを遮断することによってさまざまな方法で神経系に影響を与えます。その選択は、医療処置の種類と人の健康状態によって異なります。リスクのない最良のタイプの麻酔が示されるように、医師はあらゆるタイプの慢性疾患またはアレルギーについて通知を受けることが重要です。手術前のケアをご覧ください。
1.全身麻酔
全身麻酔中は、人を深く鎮静させる麻酔薬が投与されるため、心臓、肺、腹部の手術などの手術で痛みや不快感が生じることはありません。
使用される薬は、人を無意識にさせ、痛みに鈍感にさせ、筋肉の弛緩を促進し、記憶喪失を引き起こし、その結果、手術中に起こるすべてが患者によって忘れられます。
麻酔薬は静脈に注射して即効性を持たせるか、防毒マスクを介して吸入し、肺を通って血流に到達します。その効果の持続期間は可変であり、麻酔薬は投与される麻酔薬の量を決定します。全身麻酔の詳細をご覧ください。
全身麻酔で最も使用される薬物は、ベンゾジアゼピン、麻薬、鎮静薬、催眠薬、筋弛緩薬、ハロゲン化ガスです。
リスクは何ですか
麻酔は非常に安全な手順ですが、手術の種類や人の病状などのいくつかの要因に応じて、いくつかの関連するリスクがある場合があります。最も一般的な副作用は、吐き気、嘔吐、頭痛、麻酔薬へのアレルギーです。
より深刻なケースでは、例えば、栄養失調、心臓、肺、または腎臓の問題により、健康状態の悪い人に、息切れ、心停止、さらには神経学的後遺症などの合併症が発生することがあります。
ごくまれですが、麻酔をかけると意識がなくなり、動けるようになったり、動けなくなったり、周りの出来事を感じたりするなど、部分的な影響が出ることがあります。
2.局所麻酔
局所麻酔は、身体の非常に特定の領域を含み、意識に影響を与えません。通常、歯科処置、目、鼻、喉の手術などの小さな手術で、または局所麻酔や鎮静麻酔などの他の麻酔と組み合わせて使用されます。
このタイプの麻酔は、皮膚や粘膜の小さな領域に麻酔クリームまたはスプレーを適用するか、麻酔薬を麻酔する組織に注入するという2つの方法で投与できます。リドカインは最も一般的な局所麻酔薬です。
リスクは何ですか
局所麻酔は、正しく使用すれば安全で副作用はほとんどありませんが、高用量では血流に到達する可能性があるため、高用量では心臓に影響を及ぼし、呼吸や脳機能の低下を引き起こす可能性があります。
3.局所麻酔
局所麻酔は、たとえば腕や脚など、体の一部のみを麻酔する必要がある場合に使用され、いくつかの種類の局所麻酔があります。
脊椎麻酔
脊髄麻酔では、局所麻酔薬は、脳脊髄液と呼ばれる脊髄を浸す液体に細い針で投与されます。このタイプの麻酔では、麻酔薬が脊髄液と混ざり合って神経と接触し、下肢と下腹部の感覚が失われます。
硬膜外麻酔
硬膜外麻酔としても知られているこの手順は、体の1つの領域のみ、通常は腰からの痛みと感覚を遮断します。
このタイプの麻酔では、脊柱管の周りの硬膜外腔に配置されたカテーテルを通じて局所麻酔薬が投与され、下肢と腹部の感覚が失われます。硬膜外麻酔の詳細とその目的については、こちらをご覧ください。
末梢神経ブロック
このタイプの局所麻酔では、局所麻酔薬が、手術が行われる四肢の感度と動きに関与する神経の周りに投与され、さまざまな神経遮断薬を投与できます。
特定の器官または身体領域に痛みを引き起こす神経叢または神経節と呼ばれる神経のグループは、その後ブロックされ、顔、鼻、口蓋、首、肩、腕などの身体の領域の麻酔につながります。
局所静脈麻酔
静脈内麻酔は、カテーテルを四肢の静脈に挿入して局所麻酔薬を投与する処置であり、麻酔を維持するためにその領域の上に止血帯を配置します。止血帯を外すと感度が回復します。
局所麻酔は通常、通常の分娩時などの単純な外科的処置、婦人科または審美的手術などの小さな手術、または整形外科で使用されます。
麻酔で陣痛を解消する方法をご覧ください。
リスクは何ですか
まれではありますが、過度の発汗、注射部位での感染、全身毒性、心臓と肺の問題、悪寒、発熱、神経損傷、硬膜と呼ばれる脊髄を保護する膜の穿孔などの副作用が発生する可能性があります。対麻痺を引き起こす。
硬膜の穿孔はまた、最初の24時間または最大5日後に脊髄くも膜下麻酔の頭痛を引き起こす可能性があります。これらの場合、人は座ったり立ったりするときに頭痛を感じ、それは就寝して数分後に改善します。これは、吐き気、首のこわばり、聴力低下などの他の症状に関連している可能性があります。ほとんどの場合、この頭痛は1週間以内に自然に解消しますが、麻酔科医が指示する特定の治療を開始する必要がある場合もあります。
4.鎮静麻酔
鎮静麻酔は静脈内に投与され、一般に人の快適さを向上させるために、局所または局所麻酔と組み合わせて使用されます。
鎮静は穏やかで、人はリラックスしているが目が覚め、医師からの質問に答えることができます。中程度は、人は手順中に通常眠りますが、質問をするとき、または人が眠っている深いところで簡単に目を覚ますことができます麻酔が施されてから何が起こったのか覚えていません。軽度、中程度、または深部にかかわらず、この種の麻酔には酸素補給が伴います。
リスクは何ですか
まれですが、アレルギー反応、呼吸困難、心拍数の変化、吐き気、嘔吐、せん妄、発汗、注射部位の感染症が発生する可能性があります。
