子宮内膜：それが何であるか、それがどこにあるか、そして起こり得る病気

子宮内膜は子宮の内側を覆う組織であり、その厚さは、血流中のホルモン濃度の変化に従って月経周期にわたって変化します。

胚着床が起こり、妊娠を開始するのは子宮内膜ですが、これが起こるためには、子宮内膜は理想的な厚さを有し、疾患の兆候がないことが必要です。受精がないときは、組織がはがれ、月経が特徴です。

子宮内膜の相による変化

子宮内膜の厚さは、生殖年齢のすべての女性で毎月異なり、月経周期の段階を特徴付けます：

増殖期： 月経直後に子宮内膜が完全に剥離し、サイズが大きくなる準備ができている場合、この期は増殖性と呼ばれ、この期間にエストロゲンは血管と同様にその厚さを増加させる細胞の放出を促進します外分泌腺。
分泌期：受精期に発生する分泌期では、エストロゲンとプロゲステロンが子宮内膜に胚の着床と栄養に必要なすべての栄養素を確保します。受精があり、胚が子宮内膜に留まると、ピンクまたは水っぽい「コーヒーのしずく」が受精日中に観察されることがありますが、受精がない場合、数日後に女性は月経します。受精と営巣の症状を認識する方法を知っています。
月経期： 子宮内膜が最も厚い時期である受精期間中に受精が発生しない場合、この組織は月経期に入り、血流中のホルモンの突然の低下と灌漑の減少により厚さが減少します生地の。これらの変化により、子宮内膜が子宮壁から徐々に緩み、月経によってわかっている出血が起こります。

子宮内膜は、例えば、婦人科医がこの組織の疾患や変化の兆候をチェックする、骨盤超音波検査、コルポスコピー、磁気共鳴画像検査などの婦人科画像検査によって評価することができます。婦人科医によって要求された他の試験をチェックしてください。

妊娠中の子宮内膜

妊娠するための理想的な子宮内膜は、約8mmで分泌段階にある子宮内膜です。これは、6mm未満の薄いまたは萎縮性子宮内膜は、赤ちゃんが発育できないためです。薄い子宮内膜の主な原因はプロゲステロンの欠如ですが、これは避妊薬の使用、幼児の子宮、流産や掻爬術後の負傷によっても発生する可能性があります。

妊娠するための最小の厚さは8 mmで、理想は約18 mmです。これが自然に発生しない女性では、医師は子宮内膜の厚さを増加させて子宮内への胚の着床を容易にするために、ウトロゲスタン、エボカニル、デュファストンなどのホルモン剤の使用を処方することがあります。

閉経後の子宮内膜の参照厚さは5 mmであり、経膣超音波検査で確認できます。この段階では、厚さが5 mmを超える場合、医師は他の一連の検査を注文して女性をより適切に評価し、子宮内膜がん、ポリープ、過形成、腺筋症などの可能性のある疾患を明らかにする可能性のある他の兆候に注意します。。

子宮内膜に影響を与える主な病気

子宮内膜の変化は、ホルモンを使用して、場合によっては手術を使用して治療および制御できる疾患が原因である可能性があります。各疾患の合併症を回避し、子宮の健康を維持し、妊娠する可能性を高めるには、医学的フォローアップが不可欠です。子宮内膜に関連する最も一般的な疾患は次のとおりです。

1.子宮内膜がん

子宮内膜に影響を与える最も一般的な疾患は子宮内膜がんです。主な症状は月経外の出血であるため、これは簡単に発見できます。すでに更年期を経て1年月経が続いている女性の場合、症状がすぐにわかります。

更年期にまだ達していない人にとっての主な症状は、月経中に失われる血液量の増加です。これらの兆候を認識し、すぐに婦人科医を探す必要があります。問題が発見されるのが早ければ早いほど、治癒の可能性が高くなるからです。子宮内膜がんを特定する方法を学びます。

2.子宮内膜ポリープ

子宮内膜の領域にあるポリープは、月経の前後の失血や妊娠困難などの症状を引き起こすため、良性で容易に知覚されます。この変化は閉経後により一般的であり、通常、タモキシフェンのような薬を服用している女性に起こります。

ほとんどの場合、この病気は超音波で発見され、その厚みが増加します。治療は婦人科医の選択ですが、特に女性が若くて妊娠したい場合は、外科手術によるポリープの切除で行うことができますが、多くの場合、外科手術を行う必要も、ホルモン剤を服用する必要もないため、 6か月ごとにケースに変更がないか確認します。

3.子宮内膜過形成

子宮内膜の厚さの増加は子宮内膜過形成と呼ばれ、40歳以降により多く見られます。その主な症状は、経膣超音波で見ることができる痛み、腹部疝痛、子宮の肥大に加えて、月経期間外の出血です。

子宮内膜過形成にはいくつかの種類があり、すべてががんに関連しているわけではありません。その治療は、最も深刻なケースでは、ホルモン剤、掻爬または外科手術を伴うことがあります。子宮内膜過形成の詳細をご覧ください。

4.腺筋症

腺筋症は、子宮壁内部の組織のサイズが大きくなると発生し、月経中の激しい出血や女性の生活を困難にするけいれん、ならびに親密な接触、便秘、腹部腫脹中の痛みなどの症状を引き起こします。その原因は完全には解明されていませんが、婦人科手術や帝王切開などが原因で発生することもあります。たとえば、妊娠後に腺筋症が発生することもあります。

治療は、避妊薬、IUD挿入、または子宮を切除する手術を使用して行うことができます。最も重篤な場合、症状が非常に煩わしく、ホルモン剤の使用が禁忌である場合です。腺筋症の詳細をご覧ください。