ほとんどの薬物は母乳に移行しますが、それらの多くは少量で移され、乳汁中に存在していても、赤ちゃんの消化管で吸収されない場合があります。ただし、授乳中に薬を服用する必要があるときはいつでも、母親は最初に医師に相談して、この薬が危険かどうか、それを避けるべきかどうか、母乳を止める必要があるかどうかを理解する必要があります。
一般に、授乳中の母親は薬の使用を避けるべきですが、本当に必要な場合は、安全性が高く、すでに研究されており、母乳からほとんど排泄されないものを選択して、リスクを回避する必要があります。赤ちゃんの健康。母親が長期間使用する医薬品は、一般に、母乳で到達できるレベルのために、乳児のリスクが高くなります。
授乳中の女性が服用できない治療法
次の救済策 は、授乳中はいつでも使用しないでください。ただし、これらのいずれかで治療を行う必要がある場合は、母乳育児を中止する必要があります。
ゾニサミド | フェニンジオン | リスリド | イソトレチノイン | シルデナフィル |
ドキセピン | アンドロゲン | タモキシフェン | アンフェプラモン | アミオダロン |
ブロモクリプチン | エチニルエストラジオール | クロミフェン | ベルテポルフィン | ロイプロリド |
セレギリン | 複合経口避妊薬 | ジエチルスチルベストロール | ジスルフィラム | エトレチネート |
臭化物 | ミフェプリストン | エストラジオール | ルリageサ | ホルマリン |
アンチピリン | ミソプロストール | アルファルトロピン | ブルーコホシュ | |
金塩 | ブロモクリプチン | 抗腫瘍薬 | コンフリー | |
リネゾリド | カベルゴリン | フルオロウラシル | カバカバ | |
ガンシクロビル | シプロテロン | アシトレチン | 昆布茶 |
これらの薬剤に加えて、ほとんどの放射線造影剤も禁忌であるか、授乳中は注意して使用する必要があります。
母乳に薬を服用する前に何をすべきか?
授乳中に薬を使用することを決定する前に、女性は次のことを行う必要があります:
- 薬を服用する必要があるかどうかを医師と一緒に評価し、利点とリスクを測定します。
- 子供に安全であるか、母乳にほとんど排泄されない研究された薬物を好む;
- 可能な場合は、ローカルアプリケーションでの救済策を優先します。
- 授乳時間と一致する血中および乳汁中の濃度のピークを回避するために、薬物の使用時間を明確に定義します。
- 可能な場合は、1つの有効成分のみを含む薬を選択し、インフルエンザなどの多くの構成要素を持つ薬物を避けます。たとえば、痛みや発熱を緩和するためにパラセタモールを使用したり、治療するためにセチリジンを使用したりすることを選択します例えば、くしゃみや鼻づまり。
- 母親が薬を使用している場合、たとえば食事パターンの変化、睡眠習慣、興奮や胃腸障害などの起こり得る副作用を検出するために、彼女は赤ちゃんを観察する必要があります。
- 長時間作用型のレメディは体内で排除するのがより難しいため、避けてください。
- 母乳を一時的に中断した場合に備えて、事前に牛乳を搾乳して冷凍庫に保管し、授乳します。母乳を正しく保管する方法を学びます。
授乳中に使用できる治療法
以下に挙げた薬は授乳中に安全に使用できると考えられていますが、医学的アドバイスなしに使用することはできません。
以下のリストに記載されていない他のすべての薬は、利益がリスクを上回る場合にのみ使用してください。これらの場合でも、注意して、医療指導の下で使用する必要があります。多くの場合、授乳の一時停止は正当化されます。
泌乳において潜在的に安全であると考えられている薬物
以下は授乳中の安全と考えられています:
- ワクチン:炭疽菌、コレラ、黄熱病、狂犬病、天然痘に対するワクチンを除くすべてのワクチン。
- 抗けいれん薬:バルプロ酸、カルバマゼピン、フェニトイン、ホスフェニトイン、ガバペンチン、硫酸マグネシウム。
- 抗うつ薬:アミトリプチリン、アモキサピン、シタロプラム、クロミプラミン、デシプラミン、エスシタロプラム、フルオキセチン、フルボキサミン、イミプラミン、ノルトリプチリン、パロキセチン、セルトラリン、トラゾドン;
- 抗精神病薬:ハロペリドール、オランザピン、クエチアピン、スルピリドおよびトリフルオペラジン;
- 抗片頭痛:エレトリプタンおよびプロプラノロール;
- 催眠薬および抗不安薬:ブロマゼパム、クロキサゾラム、ロルメタゼパム、ミダゾラム、ニトラゼパム、クアゼパム、ザレプロンおよびゾピクロン;
- 鎮痛剤および抗炎症剤:フルフェナム酸またはメフェナム酸、アパゾン、アザプロパゾン、セレコキシブ、ケトプロフェン、ケトロラク、ジクロフェナク、ジピロン、フェノプロフェン、フルルビプロフェン、イブプロフェン、パラセタモールおよびピロキシカム;
- オピオイド:アルフェンタニル、ブプレノルフィン、ブトルファノール、デキストロプロポキシフェン、フェンタニル、メペリジン、ナルブフィン、ナルトレキソン、ペントサン、プロポキシフェン;
- 痛風の治療法:アロプリノール;
- 麻酔薬:ブピバカイン、リドカイン、ロピバカイン、キシロカイン、エーテル、ハロタン、ケタミン、プロポフォール;
- 筋弛緩薬:バクロフェン、ピリドスチグミン、スクサメトニウム;
- 抗ヒスタミン剤:セチリジン、デスロラタジン、ジフェンヒドラミン、ジメンヒドリナート、フェキソフェナジン、ヒドロキシジン、レボカバスチン、ロラタジン、オロパタジン、プロメタジン、テルフェナジンおよびトリプロリジン;
- 抗生物質:セファマンドール、セフジトレン、セフメタゾール、セフォペラゾン、セフォテタン、メロペネムを除く、すべてのペニシリンおよびペニシリン誘導体(アモキシシリンを含む)を使用できます。さらに、アミカシン、ゲンタマイシン、カナマイシン、スルフィソキサゾール、モキシフロキサシン、オフロキサシン、アジスロマイシン、クラリスロマイシン、エリスロマイシン、ロキシスロマイシン、クラブラン酸、クリンダマイシン、クロルテトラサイクリン、スピラマイシン、フラゾリドン、リンコマイシン、オキシメトリン、オキシメトリンスルバクタム、テイコプラニン、テトラサイクリン、トリメトプリムおよびバンコマイシン;
- 抗真菌剤:フルコナゾール、グリセオフルビン、ナイスタチン;
- 抗ウイルス剤:アシクロビル、イドクスウリジン、インターフェロン、ラミブジン、オセルタミビル、バラシクロビル;
- 抗アメーバ症、抗ジアルジア症および抗リーシュマニア症:メトロニダゾール、チニダゾール、アンチモン酸メグルミン、ペンタミジン;
- 抗マラリア: artemeter、クリンダマイシン、クロロキン、メフロキン、プログアニル、キニーネ、テトラサイクリン;
- 駆虫薬:アルベンダゾール、レバミゾール、ニクロサミド、パモ酸ピルニウムまたはピランテル、ピペラジン、オキサムニキンおよびプラジカンテル。
- 結核抑制剤:エタンブトール、カナマイシン、オフロキサシンおよびリファンピシン。
- 抗ハンセン病:ミノサイクリンとリファンピシン;
- 防腐剤および消毒剤:クロルヘキシジン、エタノール、過酸化水素、グルタル酸および次亜塩素酸ナトリウム;
- 利尿薬:アセタゾラミド、クロロチアジド、スピロノラクトン、ヒドロクロロチアジドおよびマンニトール。
- 心血管疾患の治療法:アドレナリン、ドブタミン、ドーパミン、ジソピラミド、メキシレチン、キニジン、プロパフェノン、ベラパミル、コレセベラム、コレスチラミン、ラベタロール、メピンドロール、プロプラノロール、チモロール、メチルドーパ、ニカルジピン、ニフェジピン、ニモジピリン、ミニフェニル、カプトプリル、エナラプリル、キナプリルおよびジゴキシン;
- 血液疾患の治療法:フォリン酸、葉酸、鉄キレートアミノ酸、鉄症、フマル酸第一鉄、グルコン酸第一鉄、ヒドロキシコバラミン、グリシン酸鉄キレート、酸化第一鉄、硫酸第一鉄、ダルテパリン、ジクマロール、フィトメナジオン、ヘパリン、レピン、ヘパリン、ヘパリン、ヘパリンペントキシフィリン、ワルファリンおよび血漿代替物;
- 抗喘息薬:トリアムシノロンアセトニド、アドレナリン、アルブテロール、アミノフィリン、臭化イプラトロピウム、ブデソニド、クロモグリク酸ナトリウム、ジプロピオン酸ベクロメタゾン、フェノテロール、フルニソリド、イソエタリン、イソプロテレノール、レバルブテロール、ネドクロモール、ピロール;
- 鎮咳薬、粘液溶解薬および去痰薬:アセブロフィリナ、アンブロキソール、デキストロメトルファン、ドルナーゼおよびグアイフェネシナ;
- 鼻充血除去剤:フェニルプロパノールアミン;
- 制酸剤/酸産生阻害剤: 炭酸水素ナトリウム、炭酸カルシウム、シメチジン、エソメプラゾール、ファモチジン、水酸化アルミニウム、水酸化マグネシウム、ニザチジン、オメプラゾール、パントプラゾール、ラニチジン、スクラルファートおよび三ケイ酸マグネシウム;
- 制吐薬/胃動態:アリザプリド、ブロモプリド、シサプリド、ジメンヒドリナート、ドンペリドン、メトクロプラミド、オンダンセトロンおよびプロメタジン;
- 下剤: 寒天、カルボキシメチルセルロース、デンプンガム、イスパグラ、メチルセルロース、親水性オオバコのムシロイド、ビサコジル、ドキュセートナトリウム、鉱油、ラクツロース、ラクチトールおよび硫酸マグネシウム。
- 下痢止め:カオリン-ペクチン、ロペラミド、ラセカドトリル;
- コルチコステロイド:デキサメタゾン、フルニソリド、フルチカゾン、トリアムシノロンを除くすべて。
- 抗糖尿病薬とインスリン:グリブリド、グリブリド、メトホルミン、ミグリトールとインスリン。
- 甲状腺薬:レボチロキシン、リオチロニン、プロピルチオウラシル、甲状腺刺激ホルモン;
- 避妊薬:避妊薬はプロゲストーゲンでのみ使用する必要があります。
- 骨疾患の治療法:パミドロネート;
- 皮膚および粘膜に適用する治療法:安息香酸ベンジル、デルタメトリン、硫黄、ペルメトリン、チアベンダゾール、ケトコナゾール、クロトリマゾール、フルコナゾール、イトラコナゾール、ミコナゾール、ナイスタチン、チオ硫酸ナトリウム、メトロニダゾール、ムピロシン、カリウム、カリウム、カリウム、カリウム、カリウム、カリウム、カリウム、カリウム、カリウム、カリウム、カリウム、カリウム、カリウム、カリウム、カリウム、カリウム、テトラサイクリン、カラミン、ピメクロリモス、二酢酸アルミニウム、トリクロロ酢酸、過酸化ベンゾイル、コールターおよびジスラノール;
- ビタミンとミネラル:葉酸、フッ化物、フッ化ナトリウム、グルコン酸カルシウム、ニコチンアミド、第一鉄塩、トレチノイン、ビタミンB1、B2、B5、B6、B7、B12、C、D、E、K、亜鉛。
- 眼科用医薬品:アドレナリン、ベタキソロール、ジピベフリン、フェニレフリン、レボカバスチン、オロパタジン;
- フィトセラピクス:セントジョンズワート。他の漢方薬の安全性試験はありません。
また、授乳が許可されているお茶と禁止されているお茶を知っています。