乳児の舌の手術は通常6か月後にのみ行われ、乳児が母乳で育てられない場合、または後で、たとえば舌の動きがないために子供が適切に話すことができない場合にのみ推奨されます。ただし、授乳中の乳房の吸引が6か月前に困難になった場合は、開腹して舌を解放することもできます。
一般に、特に問題が原因で摂食が困難な場合や発話が遅れている場合は、外科手術が乳児の詰まった舌を治療する唯一の方法です。ただし、舌が刺さって赤ちゃんの生活に影響が及ばない軽度のケースでは、治療は必要ない場合があり、問題は自然に解決します。
したがって、舌結ばれのすべての症例を小児科医が評価して、手術時の最善の治療と乳児のニーズに最適な手術の種類を決定する必要があります。
詰まった舌を治すための手術の種類
詰まった舌を治すための手術の種類は、乳児の年齢や、摂食や会話の困難など、舌によって引き起こされる主な問題によって異なります。したがって、最もよく使用されるタイプは次のとおりです。
1.フレノトミー
胸膜切開術は、詰まった舌を解消するための主な外科的処置の1つであり、詰まった舌は乳房をつかんで牛乳を吸うのを困難にするため、新生児を含むすべての年齢層で行うことができます。胸骨切開術は、舌をすばやく解放するのに役立ち、赤ちゃんが母親の乳房をしっかり握れるようにして、母乳育児を促進します。したがって、それは舌が母乳育児に影響を与えるリスクがあるときにのみ行われます。
この手順は、麻酔なしで小児科医のオフィスで行うことができ、無菌のはさみで舌ブレーキを切ることからなる簡単な手術に対応しています。開胸術の結果は、ほぼ即座に、24〜72時間で観察できます。
場合によっては、ブレーキを切るだけでは赤ちゃんの摂食の問題を解決するのに十分ではなく、ブレーキを完全に取り除くことからなる帯状切除術を行うことが推奨されます。
2.帯状疱疹
細静脈形成術は、舌の詰まりを解消するための手術でもありますが、全身麻酔が必要なため、生後6か月以降に行うことが推奨されます。この手術は全身麻酔下で病院で行う必要があり、ブレーキの変更により舌の筋肉が正しく発達しない場合に舌の筋肉を再構築することを目的として行われるため、授乳を容易にするだけでなく、音声の問題も防ぎます。帯状疱疹からの完全な回復には通常約10日かかります。
3.レーザー手術
レーザー手術はフレノトミーに似ていますが、手術中は赤ちゃんが静かにいる必要があるため、6か月後にのみ推奨されます。レーザー手術からの回復は非常に速く、約2時間で、レーザーを使用して舌ブレーキを切断することから成ります。麻酔の必要はありません。舌に麻酔ジェルを塗布するだけです。
レーザー手術から、舌を解放して赤ちゃんが授乳するのを助けることが可能であり、舌が授乳を妨げる場合に推奨されます。
どんな種類の手術の後でも、小児科医は一般に言語療法セッションを行って、赤ちゃんの年齢や子供が抱えている問題に適応させなければならないエクササイズを使って赤ちゃんが学べなかった舌の動きを改善することを勧めています。
詰まった舌を治療しないとどうなりますか
手術で治療されなかった場合の詰まった舌の合併症は、年齢と問題の重症度によって異なります。したがって、最も頻繁に起こる合併症には次のものがあります。
- 授乳困難;
- 開発または成長の遅れ;
- 音声の問題または言語開発の遅れ;
- 子供の食事に固形食品を導入することの難しさ;
- 窒息リスク;
- 口腔衛生の維持の困難さに関連する歯の問題。
さらに、舌が詰まっていると、特に子供と大人の外見が変化し、自信に問題が生じることがあります。赤ちゃんに詰まっている舌を識別する方法を学びます。
