高カルシウム血症は、血液中の過剰なカルシウムに相当します。このミネラルの量は、血液検査で10.5 mg / dLを超えます。これは、副甲状腺、腫瘍、内分泌疾患の変化、または一部の薬物の副作用が原因である可能性があります。
この変化は通常、症状を引き起こさないか、食欲不振や吐き気などの軽い症状のみを引き起こします。しかし、カルシウム濃度が過度に上昇し、12 mg / dlを超えると、便秘、尿量の増加、眠気、疲労、頭痛、不整脈、さらには昏睡などの症状を引き起こす可能性があります。
高カルシウム血症の治療はその原因によって異なり、症状を引き起こすか、13 mg / dlの値に達した場合は緊急事態と見なされます。カルシウムレベルを下げる方法として、医師は静脈内の血清の使用と利尿薬、カルシトニン、ビスホスホネートなどの治療法を指示することがあります。
考えられる症状
カルシウムは骨の健康と体の重要なプロセスにとって非常に重要なミネラルですが、過剰になると体の機能に悪影響を及ぼし、次のような兆候を引き起こします。
- 頭痛と過度の疲労;
- 一定の喉の渇きを感じる;
- 頻繁に排尿したい;
- 吐き気と嘔吐;
- 食欲低下;
- 腎機能の変化と結石形成のリスク;
- 頻繁なけいれんや筋肉のけいれん;
- 心不整脈。
さらに、高カルシウム血症の人は、例えば、記憶喪失、うつ病、易刺激性または混乱などの神経学的変化に関連する症状を示すこともあります。
高カルシウム血症の主な原因
体内の過剰なカルシウムの主な原因は、甲状腺機能亢進症です。甲状腺の後ろにある小さな副甲状腺が、血中のカルシウム量を調節するホルモンを過剰に産生します。ただし、高カルシウム血症は、次のような他の状況の結果として発生することもあります。
- 慢性腎不全;
- ビタミンDの過剰、主にサルコイドーシス、結核、コクシジオイデス症または過剰摂取などの疾患によるもの;
- たとえば、リチウムのような特定の薬物を使用することの副作用。
- 進行した段階の骨、腎臓または腸の腫瘍;
- 膵島の腫瘍;
- 多発性骨髄腫;
- カルシウムの過剰摂取と制酸薬の使用によって引き起こされる牛乳アルカリ症候群;
- パジェット病;
- 甲状腺機能亢進症;
- 多発性骨髄腫;
- 甲状腺中毒症、褐色細胞腫、アジソン病などの内分泌疾患。
悪性高カルシウム血症は、腫瘍の細胞によって副甲状腺ホルモンと同様のホルモンが産生されるために発生し、高カルシウム血症の治療が困難かつ困難になります。癌の症例における別の形態の高カルシウム血症は、骨転移によって引き起こされる骨損傷が原因で発生します。
診断を確認する方法
高カルシウム血症の診断は血液検査を通じて確認できます。血液検査では、実施された検査室に応じて、10.5 mg / dlを超える総カルシウム値または5.3 mg / dlを超えるイオン性カルシウム値が検出されます。
この変化を確認した後、医師は、副甲状腺が産生するPTHホルモンの測定、トモグラフィーやMRIなどの画像検査、癌の有無を調べる検査、ビタミンDレベルの評価など、原因を特定するための検査を注文する必要があります。 、腎機能または他の内分泌疾患の存在。
治療の仕方
高カルシウム血症の治療は通常、内分泌科医によって示され、主にその原因に従って行われます。これには、ホルモンレベルを制御する薬の使用、副作用として高カルシウム血症を持たない他の人への薬の交換、または除去する手術が含まれますこれが原因である場合、過剰なカルシウムを引き起こしている可能性のある腫瘍。
症状が発生した場合、または血中カルシウム濃度が13.5 mg / dlに達した場合を除いて、治療は緊急には行われません。これは主要な健康リスクを表します。
したがって、医師は、静脈内の水分補給、フロセミド、カルシトニン、ビスホスホネートなどのループ利尿薬を処方して、カルシウム値を下げ、心拍数の変化や神経系への損傷を回避しようとします。
高カルシウム血症の治療は、問題の原因が副甲状腺の1つの機能不全である場合にのみ使用され、それを取り除くことが推奨されます。
