卵管妊娠(異所性)の主な原因と治療方法

卵管妊娠は卵管妊娠とも呼ばれ、子宮外、この場合は卵管に胚が着床する子宮外妊娠の一種です。これが起こると、妊娠の発達が損なわれる可能性があります。これは、胚が子宮に移動できず、管が伸びず、破裂して女性の生命を危険にさらす可能性があるためです。

たとえば、性感染症、子宮内膜症、またはすでに卵管結紮を行っているなど、いくつかの要因が卵管妊娠の発達に有利に働きます。通常、この種の妊娠は、超音波で妊娠10週間まで確認されますが、後で発見することもできます。

ただし、問題が検出されない場合、管は破裂する可能性があり、子宮外妊娠の破裂と呼ばれ、致命的な可能性のある内出血を引き起こす可能性があります。 

卵管妊娠(異所性)の主な原因と治療方法

主な原因

卵管妊娠の発生は、いくつかの要因により支持されます。主な要因は次のとおりです。

  • IUDを使用します。
  • 骨盤手術による瘢痕;
  • 骨盤の炎症;
  • 子宮内膜症、これは子宮外の子宮内膜組織の​​成長です。
  • 以前の子宮外妊娠;
  • 卵管の炎症または変形を特徴とする卵管炎;
  • クラミジア合併症;
  • 卵管の以前の手術;
  • 卵管の奇形;
  • 不妊の場合;
  • チューブを滅菌した。

さらに、35歳以上であるため、体外受精を行い、複数の性的パートナーを持つことも子宮外妊娠の発達に有利に働きます。

卵管妊娠の徴候と症状

子宮外の妊娠を示す可能性のある兆候や症状には、腹部の片側のみの痛みが含まれます。これは毎日悪化し、常に限局性であり、膣出血は数滴の血液で始まる場合がありますが、短時間で強くなります。

薬局妊娠検査は女性が妊娠していることを検出できますが、それが子宮外妊娠であるかどうかを知ることはできず、超音波検査を行って赤ちゃんがどこにいるかを正確に確認する必要があります。子宮外妊娠は妊娠12週目の前に破綻する可能性があるため、腹が成長し始めるのに十分な時間がないため、他の人が気付くのに十分です。子宮外妊娠の兆候と症状を特定する方法を学びます。

卵管妊娠(異所性)の主な原因と治療方法

子宮外妊娠の治療

子宮外妊娠の治療は、流産を誘発するメトトレキサートという薬を使用するか、または胚を取り出して管を再建するための手術によって行うことができます。

手術が必要な場合

胚除去の手術は、腹腔鏡手術または切開手術によって行うことができ、胚の直径が4 cmを超える場合、ベータHCG試験が5000 mUI / mlを超える場合、または破裂の証拠がある場合に示されます。女性の生命を危険にさらすチューブ。  

どちらの場合でも、赤ちゃんは生き残ることができず、胚は完全に除去する必要があり、子宮内に埋め込むことはできません。

治療が指示されたとき

医師は、妊娠8週間前に子宮外妊娠が発見された場合、注射の形でメトトレキサート50 mgなどの薬物を使用することを決定する場合があり、女性は管の破裂を示さない、妊娠嚢は5 cm未満、ベータ試験HCGは2,000 mUI / ml未満であり、胚の心臓は鼓動していません。

この場合、女性はこの薬を1回服用し、7日後に検出不能になるまで新しいベータHCGを受けなければなりません。医師が安全だと判断した場合、問題を確実に解決するために、同じ薬をもう1服用するよう指示することができます。ベータHCGは24時間後に48時間ごとに繰り返し、徐々に減少しているかどうかを確認する必要があります。 

最長3週間続く可能性のあるこの治療の間、それは推奨されます:

  • 組織破裂を引き起こす可能性があるため、膣タッチ検査は行わないでください。
  • 親密な接触がない;
  • 薬が皮膚を汚す可能性があるため、日光への露出を避けてください。
  • 貧血や薬物に関連する胃腸障害のリスクがあるため、抗炎症薬を服用しないでください。

週に1回超音波検査を行って、質量が消失したかどうかを確認できます。これは、ベータHCG値が減少していても、チューブが破裂する可能性があるためです。

手術後に妊娠することは可能ですか?

子宮外妊娠によって管が損傷しなかった場合、女性は再び妊娠する可能性がありますが、管の1つが破損または損傷した場合、再度妊娠する可能性ははるかに低く、両方の管が破損または影響を受けている場合、最も実行可能な解決策は体外受精です。卵管妊娠後に妊娠する方法は次のとおりです。