気管切開術：それとは何か、どのようにケアするか

気管切開術は、気管の領域の上にある喉に小さな穴をあけて、空気が肺に入るのを容易にします。これは通常、例えば、手術後の腫瘍や喉の炎症によって引き起こされた気道の閉塞がある場合に行われるため、数日間または一生の間しか維持できません。

気管切開を長期間維持する必要がある場合は、窒息や肺感染などの深刻な合併症を回避するために、適切にケアする方法を知ることが重要です。このケアは、介護者が寝たきりになっている場合、または患者自身が能力があると感じた場合に患者自身が行うことができます。

気管切開を治療するために何をすべきか

深刻な合併症のリスクを回避するには、カニューレを清潔に保ち、分泌物がない状態にすること、および医師の指示に従ってすべてのコンポーネントを交換することが重要です。

さらに、気管切開部位が赤か腫れかを観察することは不可欠です。これらの兆候が現れた場合、感染の様子を示している可能性があるため、直ちに医師に報告する必要があります。

気管切開カニューレを清潔に保ち、窒息や感染の原因となる分泌物がないようにするには、次のことを行う必要があります。

清潔な手袋を着用してください。
内側のカニューレを取り外し、石鹸と水の入った容器に5分間入れます。
分泌吸引器で外側カニューレの内側を吸引します。分泌吸引器がない場合は、2 mLの生理食塩水を外側のカニューレに注入すると、咳が発生し、気道に蓄積された分泌物を取り除くのに役立ちます。
清潔で無菌の内部カニューレを配置します。
スポンジまたはブラシを使用して、汚れた内側のカニューレを内側と外側をこすります。
汚れたカニューレを熱湯に約10分間入れます。
滅菌した湿布でカニューレを乾燥させ、次の交換で使用するために、アルコールで消毒した容器に保管します。

気管切開の外側カニューレは、自宅で行うと窒息のリスクが高いため、医療専門家のみが交換してください。したがって、少なくとも1週間に1回は、病院に行き、気管切開セット全体を交換するか、医師の指示に従ってください。

独自の

枕圧縮パッド

気管切開のパッドを入れた表面は、汚れているか濡れている場合は常に交換する必要があります。汚れたクッション面を取り除いた後、少量の生理食塩水で気管切開の周りの皮膚をきれいにし、香りのない少量の保湿剤を塗布します。

新しい枕を配置するには、最初の画像に示すように、気管切開に適したパッドを使用するか、2番目の画像に示すように、上部に切り込みを入れた2つの清潔な湿布を使用します。

気管切開は、全身麻酔をかけた病院での手術によって行われますが、場合によっては、プロセスの難しさと期間に応じて、局所麻酔を選択することもあります。

次に、気管を露出させるために喉に小さな切り込みを入れ、気管の軟骨に新しい切り込みを入れて、気管切開チューブを通過させます。最後に、最初のフェーズで、または病院で気管切開のみが必要な場合は、呼吸を助けるために機械が接続されています。

気管切開で帰宅することもできますが、この手順は一般に、たとえば、ICUに長期間滞在する必要がある、より深刻な問題を抱えている人により多く使用されます。

すぐに病院または緊急治療室に行く必要があることを示すいくつかの兆候は次のとおりです。

患者は息切れを感じたら、内側のカニューレを取り外して適切に清掃する必要があります。ただし、症状が持続する場合は、すぐに緊急治療室に行く必要があります。