ヘルニア、背部、腰または頸部ヘルニアを治療するための手術は、薬物や理学療法に基づく治療を行っても痛みや不快の症状に改善が見られない場合や、筋力低下の兆候がある場合に適応となりますまたは感度。これは、この手順では、たとえば脊椎の動きや感染を制限するなど、いくつかのリスクが生じるためです。
手術の種類は、脊椎に到達するための従来の皮膚の開口部によって、またはたとえば顕微鏡を使用して、より最近でより侵襲性の低い技術を使用して、変化する可能性があります。回復は、使用した怪我やテクニックによって異なります。そのため、リハビリ理学療法を行うと、症状が改善し、患者の日常生活にすばやく戻ることができます。
手術の種類
手術の種類は、ヘルニアの場所によって異なります。病院で使用できる手法や、各患者のニーズに応じて、整形外科医や脳神経外科医が決定します。主なタイプは次のとおりです。
1.従来の手術
それは背骨に到達するために、切り口で皮膚の開口部で行われます。脊椎にアクセスする場所の選択は、椎間板に到達する最も近い位置に応じて行われます。これは、頸部ヘルニアでは一般的であるように、正面から、腰椎ヘルニアでは一般的であるように、側面または背面から行うことができます。
それは、傷ついた領域に到達するための皮膚アクセスで行われます。脊椎にアクセスする場所の選択は、整形外科医の怪我と経験に基づいています。
この手術は通常全身麻酔下で行われ、損傷した椎間板は部分的または完全に取り除くことができます。次に、材料を使用して2つの椎骨を接合するか、人工材料を使用して、取り除いた椎間板を交換します。手術時間は、ヘルニアの場所や状況により異なりますが、約2時間かかります。
2.低侵襲手術
低侵襲手術では、皮膚の小さな開口部を可能にする新しい手法を使用します。これにより、脊椎周囲の構造の動きが少なくなり、手術時間が短縮され、出血や感染症などの合併症のリスクが少なくなります。
使用される主な手法は次のとおりです。
- マイクロサージェリー：椎間板の操作は、手術用顕微鏡の助けを借りて行われ、皮膚の小さな開口部を必要とします。
- 内視鏡手術：これは、皮膚に小さなアクセスを挿入することによって行われる技術であり、それにより、より速く回復し、術後の痛みが少ない手順を可能にします。
低侵襲手術は、局所麻酔と鎮静を使用して、約1時間以下で行うことができます。手術中、高周波またはレーザー装置を使用して椎間板ヘルニアを切除することができます。このため、この種の手術はレーザー手術としても知られています。
手術のリスク
椎間板ヘルニア手術はいくつかの合併症を引き起こす可能性がありますが、主に使用されている最新の技術とデバイスにより、リスクはごくわずかです。発生する可能性のある主な合併症は次のとおりです。
- 腰痛の持続;
- 感染;
- 出血;
- 脊椎周囲の神経損傷;
- 脊椎を動かすのが難しい。
これらのリスクのため、手術は耐え難い症状がある人、または椎間板ヘルニアの他の治療法で改善が見られない人のために予約されています。腰椎椎間板ヘルニアと頸椎椎間板ヘルニアに対する治療と理学療法の可能性について調べてください。
回復はどうですか
術後の期間は手術によって異なりますが、入院期間は低侵襲手術で約2日間、従来の手術では5日間に達することがあります。
運転や仕事に戻るなどの活動を行う可能性は、低侵襲手術でもより速くなります。従来の手術では、仕事に戻るために長い休息期間が必要です。身体運動などのより激しい活動は、外科医の評価と症状の改善後にのみ解放されます。
回復期には、痛みを和らげるために、医師が処方した鎮痛薬または抗炎症薬を使用する必要があります。運動を回復し、良い姿勢を維持するのに役立つテクニックを用いたリハビリテーション理学療法も開始する必要があります。脊椎の手術後、術後の回復を早めるためにどのような注意が必要かを確認します。
次のビデオをご覧になり、回復に役立つその他のヒントをご覧ください。
