商業的にアルダクトンとして知られているスピロノラクトンは、利尿剤として機能し、尿からの水分の排出を増加させ、降圧剤として機能し、心臓の機能の問題や肝臓や腎臓の疾患に関連する腫れの高血圧の治療に使用できます例えば、低カリウム血症または高アルドステロン症の治療。
いくつかのケースでは、この治療法はにきびの治療と脱毛を防ぐために処方することができますが、これらのアプリケーションはスピロノラクトンの主な適応症の一部ではなく、それらは添付文書に記載されていません。
スピロノラクトンは薬局で購入することができ、処方箋の提示を必要とするブランドまたはジェネリックのどちらを選択するかによって異なりますが、約14〜45レアルです。
それは何のため
スピロノラクトンの適応症：
- 本態性高血圧;
- 心臓、腎臓または肝臓の問題によって引き起こされる浮腫;
- 特発性浮腫;
- 悪性高血圧症の補助療法;
- 他の措置が不適切または不適切と見なされる場合の低カリウム血症;
- 利尿薬を服用している人の低カリウム血症および低マグネシウム血症の予防;
- 高アルドステロン症の診断と治療。
他のタイプの利尿薬について学び、それらがどのように機能するかを学びます。
取る方法
投与量は治療する問題によって異なります：
1.本態性高血圧
通常の投与量は50 mg /日から100 mg /日であり、これは、抵抗性または重症の場合、2週間かけて徐々に最大200 mg /日まで増加させることができます。治療は、治療に対する適切な反応を確保するために、少なくとも2週間継続する必要があります。必要に応じて投与量を調整する。
2.うっ血性心不全
推奨される開始日用量は、単回または分割用量で100 mgであり、1日25 mg〜200 mgの間で変動する可能性があります。通常の維持量は、一人一人のために決定されるべきです。
3.肝硬変
尿中ナトリウム/尿中カリウムの比率が1より大きい場合、通常の用量は100 mg /日です。この比率が1未満の場合、推奨用量は200 mg /日から400 mg /日です。通常の維持量は、一人一人のために決定されるべきです。
4.ネフローゼ症候群
成人の通常の用量は100 mg /日から200 mg /日です。
5.浮腫
通常の投与量は成人では1日あたり100 mgであり、分割投与で投与される体重1 kgあたり約3.3 mgです。投与量は、各人の反応と忍容性に基づいて調整する必要があります。
6.低カリウム血症/低マグネシウム血症
経口カリウムおよび/またはマグネシウムのサプリメントが適切でない場合、利尿薬によって誘発される低カリウム血症および/または低マグネシウム血症の治療には、25 mg /日〜100 mg /日の用量が推奨されます。
7.原発性高アルドステロン症の術前治療
高アルドステロン症の診断がより明確なテストによって十分に確立されている場合、スピロノラクトンは、手術の準備として100 mg〜400 mgの1日量で投与できます。
8.悪性高血圧
アルドステロン、低カリウム血症、代謝性アルカローシスの過剰分泌がある場合にのみ、補助療法として使用する必要があります。開始用量は100 mg /日で、必要に応じて2週間間隔で400 mg /日に増やすことができます。
作用機序
スピロノラクトンは特定のアルドステロン拮抗薬であり、主にアルドステロン依存性ナトリウムおよびカリウムイオン交換部位に作用し、腎臓の遠位の輪郭を描いた尿細管に位置し、ナトリウムおよび水の排泄とカリウム貯留の増加につながります。
考えられる副作用
スピロノラクトンの副作用には、良性乳がん、白血球減少症、血小板減少症、電解質障害、性欲の変化、錯乱、めまい、胃腸障害、吐き気、肝機能異常、スティーブ・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症、薬疹などがあります、脱毛、多毛症、かゆみ、じんましん、脚のけいれん、急性腎不全、乳房の痛み、月経異常、女性化乳房および倦怠感。
禁忌
スピロノラクトンは、処方の成分に過敏な人、急性腎不全、腎機能の著しい障害、無尿、アディソン病、高カリウム血症の人、またはエプレレノンと呼ばれる薬を使用している人は使用しないでください。
