精索静脈瘤とは何ですか、症状と治療方法

精索静脈瘤は、精巣の静脈が拡張することで血液が蓄積し、その部位に痛み、腫れ、腫れなどの症状を引き起こします。通常、左の睾丸でより頻繁に見られますが、どちらの側にも現れる可能性があり、両方の睾丸に同時に影響を与えることもあり、両側性精索静脈瘤として知られています。

精索静脈瘤は不妊症を引き起こす可能性があるため、血液の蓄積により精子の産生と質が低下する可能性があるため、泌尿器科医に相談して適切な治療を開始し、この種の合併症の出現を避けることが重要です。

精索静脈瘤は手術によって治癒しますが、特に精巣の構造にすでに損傷がある場合は、すべての症例が受胎可能になるわけではありません。男性の不妊症を引き起こす可能性がある他の原因を知っています。

精索静脈瘤とは何ですか、症状と治療方法

主な症状

精索静脈瘤の一般的な症状には次のものがあります。

  • 精巣の痛み。不快感から激しい痛みまでさまざまです。
  • 仰向けになると改善する痛み。
  • 睾丸の腫れまたはしこりの存在;
  • 睾丸の重さの感じ;
  • 不妊;

精索静脈瘤に症状がない場合もあるので、泌尿器科医への定期訪問でのみ診断できます。

睾丸に痛みを引き起こす可能性のある他の問題と、それぞれの場合の対処方法を確認してください。

診断を確認する方法

精索静脈瘤は、精巣の触診をテストすることによって医師が特定できます。精巣の横臥および立位検査は、場合によっては精索静脈瘤が特定の位置で感じられない場合があるため、評価を行う必要があります。複数のポジションで。

ただし、患部と精巣構造の位置をより詳細に特定するために超音波検査を行う必要がある場合もあります。

治療の仕方

精索静脈瘤の治療は通常、男性に症状がある場合にのみ推奨されます。したがって、誇張された痛みや腫れがある場合、泌尿器科医は、ジピロンやイブプロフェンなどの鎮痛薬の摂取、および睾丸ブレースの使用を示すことができます。

ただし、不妊症、改善しない痛み、または精巣機能に問題がある場合は、精索静脈瘤切除術と呼ばれる手術を行う必要があるかもしれません。

手術はどのように行われますか

このタイプの手術は、3つの異なる方法で行うことができます。

  1. 開腹手術:これは、医師が鼠径部を切断して精索静脈瘤を観察し、影響を受けた静脈を「結び」、血液が正常な静脈のみを循環できるようにする最も古典的なタイプの手術です。
  2. 腹腔鏡検査開腹手術に似ていますが、この場合、医師は腹部に小さな切り込みを入れ、精索静脈瘤を修復する細いチューブを挿入します。
  3. 経皮的塞栓術:これはあまり一般的ではない手法で、医師は鼠径部の静脈から精索静脈瘤の部位までチューブを挿入し、精索静脈瘤の拡張した静脈を閉じる液体を放出します。

使用する手術の種類に応じて、回復時間は異なります。最も時間がかかるのは開腹手術であり、その後に腹腔鏡検査が行われ、最後に塞栓形成が行われます。精索静脈瘤手術の詳細をご覧ください。

どのタイプの手術でも軽い痛みが生じる可能性があるため、快適な下着を着用し、最初の24時間はそのエリアに氷を当てます。約10日後に通常の活動に戻る可能性があります。または医師の指示に従って。

起こりうる合併症

精巣に精索静脈瘤がある場合、時間が経つとサイズが小さくなり、柔らかくなり、機能を失うことがよくあります。これの具体的な原因は不明ですが、サイトの圧力の増加に関連している可能性があります。

また、精索静脈瘤に血液がたまると睾丸周辺の温度が上昇すると、影響を受けていない睾丸でも精子の質に影響が出て不妊の原因となることがあります。