コレステロールは体の適切な機能に不可欠な脂肪の一種です。ただし、血中コレステロール値が高いことは必ずしも良いことではなく、心臓発作や脳卒中などの心血管障害のリスクを高めることさえあります。
高コレステロールが悪いのかどうかを理解するには、血液検査を正しく解釈する必要があります。十分に評価する必要がある3つの値があるためです：
- 総コレステロール：この値は、血液中のコレステロールの総量、つまりHDL + LDLコレステロールの量を示します。
- HDLコレステロール：コレステロールを「良い」タイプとして知られています。これは、コレステロールを血液から肝臓に輸送するタンパク質にリンクされているため、過剰な場合は、糞中に排泄されます。
- LDLコレステロール：人気のある「悪玉」コレステロールで、肝臓から細胞や静脈に輸送され、蓄積して心臓血管の問題を引き起こす可能性があるタンパク質にリンクされています。
したがって、総コレステロールは高いが、HDLコレステロールレベルが推奨される基準値を超えている場合、過剰なコレステロールは肝臓によって排除されるため、通常、疾患のリスクが高いことを示しているわけではありません。ただし、総コレステロールが高いが、これは参照値よりも高いLDL値が存在するためである場合、過剰なコレステロールは排除されるのではなく、細胞と静脈に保存され、心血管の問題のリスクが高まります。
要約すると、HDL値が高く、LDL値が低いほど、心血管障害のリスクは低くなります。
コレステロールの各タイプが何を意味し、推奨レベルが何であるかをよく理解してください：
1. HDLコレステロール
HDLコレステロールは「善玉」コレステロールとして知られているため、血流で高く保つ必要があるのはこのコレステロールだけです。それは体によって生成され、体が適切に機能するための基本であるため、常に40 mg / dl以上、そして理想的には60 mg / dl以上であることが望ましいです。
| HDLコレステロール（良い） | 低： 40 mg / dl未満 | 良い： 40 mg / dl以上 | 理想： 60 mg / dl以上 |
増やす方法：HDLコレステロール値を上げるには、さまざまな健康的な食事をし、定期的に運動する必要があります。さらに、喫煙や過度の飲酒などの危険因子を回避することも重要です。
HDLコレステロールの詳細とその増加方法を理解する。
2. LDLコレステロール
LDLコレステロールは「悪い」コレステロールです。ほとんどの人で130 mg / dL以上の場合は高いと見なされますが、場合によっては、特に過去に心血管障害を起こしたことがある場合や、その他のリスク要因がある場合は、より厳密な管理が必要になることがあります。喫煙者である、太りすぎである、運動していないなどのリスク。
LDLコレステロールのレベルが高いと、血管壁に脂肪が沈着し始め、脂肪プラークが形成されます。これにより、時間の経過とともに、たとえば、血液の通過が妨げられ、心臓発作や脳卒中などにつながる可能性があります。
それを減らす方法：血中のLDLコレステロールを減らすには、糖と脂肪の少ない食事療法に従い、少なくとも週に3回、いくつかの身体活動を練習する必要があります。ただし、これらの態度だけでは不十分な場合、医師は薬物の使用を推奨してレベルを下げることができます。LDLコレステロールとそれを下げる方法の詳細をご覧ください。
最大推奨LDLコレステロール値
LDL値は常に可能な限り低くする必要があります。そのため、一般集団では、LDLを130 mg / dl未満に保つ必要があります。ただし、心血管障害のリスクが高い人は、LDLレベルをさらに下げると効果があります。
したがって、LDLの最大値は、各人の心血管リスクによって異なります：
| 心血管リスク | 推奨最大LDLコレステロール | 誰のため |
| 心血管リスクが低い | 130 mg / dlまで | 疾患のない、または制御された高血圧症の若者、LDLは70〜189 mg / dl。 |
| 中程度の心血管リスク | 100 mg / dlまで | 喫煙、高血圧、肥満、制御された不整脈、糖尿病などの1つまたは2つのリスク要因があり、特に初期段階で軽度でよく制御されている人。 |
| 高い心血管リスク | 70 mg / dlまで | 超音波、腹部大動脈瘤、慢性腎疾患で見られる血管内にコレステロールプラークがあり、LDLが190 mg / dlを超えている、糖尿病が10年以上ある、または複数の危険因子がある人。 |
| 非常に高い心血管リスク | 50 mg / dlまで | 狭心症、心臓発作、脳卒中、またはアテローム性動脈硬化症のプラークが原因のその他の種類の動脈閉塞、または検査で深刻な動脈閉塞が観察された人々。 |
心血管リスクは、必要な検査と臨床評価を観察した後、診察中に心臓専門医が決定する必要があります。通常、座りがちなライフスタイルを持ち、適切に食事をとらず、太りすぎで、喫煙や飲酒などの他の危険因子を持っている人は、心臓血管のリスクが高いため、LDLを低くする必要があります。
心血管リスクを計算する別の簡単な方法は、ウエストとヒップの比率を計算することです。この関係は心血管リスクの感覚を得るために自宅で行うことができますが、より詳細な評価を行う必要があるため、心臓専門医との相談は延期すべきではありません。
ウエストとヒップの比率を使用して、ここで心血管リスクを計算します。
3. VLDLコレステロール
VLDLコレステロールはトリグリセリドを輸送し、心臓病のリスクも高めます。VLDLの参照値は通常、次のとおりです。
| VLDLコレステロール | 高い | 低 | 理想的 |
| 40 mg / dl以上 | 30 mg / dl未満 | 30 mg / dlまで |
ただし、ブラジルの心臓病学会からの最新の推奨では、VLDL値は関連性がないと見なされており、非HDLコレステロール値の方が重要であり、その目標はLDLを30 mg / dl上回る必要があります。
4.総コレステロール
総コレステロールは、HDL、LDL、VLDLの合計です。総コレステロールが高いと、心血管疾患のリスクが高くなるため、その値は190 mg / dlを超えないようにする必要があります。
LDL値が正常であれば、総コレステロールが190を超えることは問題ではありませんが、高脂肪食品の摂取量を減らしてコレステロールが高くなりすぎて健康に害を及ぼすのを防ぐなどの予防策を講じる必要があります。赤身の肉の消費を減らすのが良いでしょう。コレステロールの基準値は次のとおりです：
| 総コレステロール | 望ましい：<190 mg / dl |
次のビデオでコレステロールを下げるために何をすべきかを見つけてください：
