血小板減少症、または血小板減少症は、血液中の血小板数の減少に対応します。これは、凝固を損なう状況であり、たとえば、皮膚に赤いまたは紫色の斑点、歯茎または鼻の出血、赤い尿などの症状を引き起こす可能性があります。
血小板は、凝固、創傷治癒の促進、出血の防止に不可欠な血液の成分です。しかし、デング熱などの感染症、ヘパリンなどの薬物の使用、血小板減少性紫斑病などの免疫に関連する疾患、さらにはがんなど、血小板の量を減少させる可能性のあるいくつかの状況があります。
低血小板の治療は、その原因に応じて、一般開業医または血液専門医によって行われるべきであり、原因、薬剤の使用、または非常に重篤な場合には血小板の輸血を制御するためにのみ必要な場合があります。
他の主要な血小板の変化と何をすべきかをご覧ください。
主な症状
血小板数は、血球数が150,000細胞/血液mm3未満の場合は低く、ほとんどの場合、症状はありません。ただし、出血する傾向が強くなり、次のような症状が現れることがあります。
- あざやあざなどの皮膚の紫色または赤みがかったパッチ。
- 歯茎の出血;
- 鼻からの出血;
- 血尿;
- 便中の出血;
- かさばる月経;
- 制御が難しい出血の傷。
これらの症状は血小板の少ない人に見られますが、50,000細胞/血液mm³以下など、非常に低い場合や、デング熱や肝硬変など、血液凝固機能を悪化させる他の疾患に関連している場合によく見られます。血液。
血小板減少に最も一般的に関連する疾患の1つは、血小板減少性紫斑病です。この病気とは何か、どのように治療するかをご覧ください。
それは何でしょうか
血小板は骨髄で産生され、常に自分自身を更新しているため、約10日間生存します。血液中の血小板数を妨げる要因は次のとおりです。
1.血小板の破壊
一部の状況では、血小板が血流内に滞留する時間が短くなり、その数が減少します。主な原因のいくつかは次のとおりです。
- たとえば、デング熱、ジカウイルス、単核球症、HIVなどのウイルスによる感染、または細菌による感染で、人の免疫の変化により血小板の生存に影響を与えます。
- ヘパリン、スルファ、抗炎症薬、抗けいれん薬、降圧薬などの一部の薬の使用。これは、血小板を破壊する反応を引き起こす可能性があるためです。
- 自己免疫疾患。たとえば、狼瘡、免疫性および血栓性血小板減少性紫斑病、溶血性尿毒症症候群、甲状腺機能低下症など、血小板を攻撃して排除する反応を引き起こす可能性があります。
免疫疾患は、薬や感染症の使用よりも深刻で持続的な血小板減少を引き起こす傾向があります。また、人によって反応が異なり、体の免疫力や反応によって異なるため、たとえばデング熱が他の人よりも血小板の少ない人に見られることがよくあります。
2.葉酸またはビタミンB12の欠如
葉酸やビタミンB12のような物質は、血液細胞の形成過程である造血に不可欠です。ただし、葉酸やビタミンB12の欠乏は、赤血球、白血球、血小板の産生低下につながります。これらの欠陥は、栄養モニタリングのないビーガン、栄養失調の人々、アルコール依存症、胃や腸などの潜在的出血を引き起こす疾患を持つ人々によく見られます。
ここでは、葉酸とビタミンB12の欠乏を避けるために何を食べるべきかについてのいくつかのヒントがあります。
3.骨髄の変化
脊髄の機能にいくつかの変化が生じると、血小板の生成が減少します。これは、次のようないくつかの理由で発生する可能性があります。
- たとえば、再生不良性貧血や骨髄異形成などの骨髄疾患で、血液細胞の産生の低下または誤った産生を引き起こします。
- HIV、エプスタインバーウイルス、水痘などの骨髄感染症。
- 白血病、リンパ腫、転移など、骨髄に影響を与えるがん。
- 化学療法、放射線療法、または鉛やアルミニウムなどの脊髄に有毒な物質への曝露。
これらの場合、骨髄がいくつかの血液成分の産生に関与しているため、血液検査で貧血が発生し、白血球が減少することもよくあります。白血病の症状は何か、いつ疑うべきかを確認してください。
4.脾臓の機能の問題
脾臓は、血小板を含むいくつかの古い血液細胞を排除する責任があり、例えば、肝硬変、サルコイドーシス、アミロイドーシスなどの疾患の場合のように拡大すると、まだ健康な血小板が排除される可能性があります、通常より多い金額で。
5.その他の原因
明確な原因のない低血小板の存在下では、採血管内に試薬が存在するために採血管内で血小板凝集が発生する可能性があるため、検査結果の誤差などのいくつかの状況を考慮することが重要であり、繰り返すことが重要ですこれらの場合の試験。
アルコール摂取は、血球に毒性があるだけでなく、骨髄による産生にも影響を与えるため、血小板の減少も引き起こします。
妊娠中は、体液貯留による血液希釈が原因で生理的血小板減少症が発生することがあります。これは通常は穏やかで、出産後自然に解消します。
低血小板の場合にすべきこと
テストで検出された血小板減少症が存在する場合、激しい努力や接触スポーツの回避、アルコール摂取の回避、血小板機能に影響を与える薬剤やリスクの増大を防ぐ薬剤の使用など、出血のリスクを回避するための予防策を講じることが重要です例えば、アスピリン、抗炎症薬、抗凝固薬、イチョウ葉などの出血。
血小板が血中50,000細胞/mm³以下の場合は注意を強化する必要があり、血中20,000細胞/mm³以下の場合は観察のための入院が必要になる場合があり心配です。
食事はバランスの取れたものでなければならず、穀物、果物、野菜、赤身の肉が豊富で、血液の形成と微生物の回復を助けます。
血小板輸血は必ずしも必要ではありません。注意と治療を行うことで、人は回復したり、うまく生きたりすることができるからです。ただし、出血の状況がある場合、ある種の手術を行う必要がある場合、血小板が血中10,000細胞/mm³未満、または血中20,000細胞/mm³未満の場合、さらに発熱や化学療法の必要性など。
治療の仕方
血小板が少ない理由を特定した後、医学的アドバイスに従って治療を指示します。
- 血小板減少の引き金となる薬、疾患や感染症の治療、アルコール摂取の減少などの原因の除去。
- 自己免疫疾患を治療する必要がある場合のコルチコステロイド、ステロイドまたは免疫抑制剤の使用 ;
- 血小板減少症がひどく、脾臓機能の増加によって引き起こされる脾臓摘出術である脾臓の外科的切除 ;
- 血漿交換または血漿交換と呼ばれる血液濾過は、血栓性血小板減少症、溶血性尿毒症症候群などの疾患で示される、免疫と血液循環の機能を損なう成分と抗体を含む血液の一部の濾過のタイプです、 例えば。
癌の場合、この疾患の種類と重症度に対して、化学療法や骨髄移植などの治療が行われます。
