甲状腺機能低下症は、最も一般的な内分泌疾患の1つであり、甲状腺活性の低下を特徴とします。甲状腺機能低下により、すべての身体機能の最適な機能に必要な量よりも少ないホルモンが生成され、いくつかの症状が現れます過度の疲労感、心拍数の低下、体重増加、脱毛、皮膚の乾燥。
この変化は、甲状腺機能低下症の近親者がいる、甲状腺の一部または全部をすでに取り除いている、または頭や首に何らかの種類の放射線を受けた40歳以上の女性によく見られます。甲状腺機能低下症の治療は、甲状腺ホルモンのレベルを調節して症状を緩和することを目的としており、レボチロキシンなどの合成ホルモンの使用は通常、内分泌科医によって示されます。
兆候と症状
甲状腺機能低下を示す可能性のある徴候や症状は、甲状腺ホルモンT3およびT4のレベルの低下に応じて、数年にわたってゆっくりと現れることがあります。甲状腺機能低下症の主な兆候と症状は次のとおりです。
- 筋肉と関節の頭痛;
- 不規則な月経。妊娠が難しくなることがあります。
- 壊れやすい、もろい爪とざらざらした乾燥肌;
- まぶたの領域の目が腫れている;
- 明らかな原因のない脱毛と、薄くて乾いたくすんだ髪;
- ハートビートが通常よりも遅い。
- 過度の疲労;
- 集中困難、記憶力の低下;
- 性欲の低下;
- 明らかな理由のない体重増加。
さらに、場合によっては人格の変化、うつ病、認知症を経験することもありますが、これらの症状はT3およびT4のレベルが非常に低い人に発生します。
子供の場合、甲状腺機能低下症も発達を妨げる可能性があるため、たとえば思春期では思春期が遅れて低身長になることがあります。さらに、先天性甲状腺機能低下症の場合、出生後1週間以内に子供が検出されない場合、子供に神経学的変化があり、精神遅滞を発症するリスクがあります。先天性甲状腺機能低下症についての詳細をご覧ください。
主な原因
甲状腺機能低下症の最も一般的な原因は橋本甲状腺炎です。これは自己免疫疾患であり、抗体が甲状腺を攻撃し、あたかも身体自体に害を及ぼすかのようです。さらに、甲状腺機能亢進症は甲状腺腫として知られている状態であるヨウ素欠乏が原因で発生する可能性があり、甲状腺のサイズが増加しますが、ヨウ素濃度の減少によりT3およびT4の量が減少します。
甲状腺機能亢進症に対する治療、または炭酸リチウム、アミオダロン、プロピルチオウラシル、メチマゾールなどの薬物の使用も甲状腺機能低下症につながる可能性があり、薬物の一時停止または補充を指示できるように症状が確認された場合は内分泌専門医に相談することが重要です。 。
体重を減らすために甲状腺薬を服用した人も、甲状腺機能低下症を発症する可能性があります。これは、これらのホルモンがすでに血流に存在すると、甲状腺がその自然産生を停止または減少させる可能性があるためです。
これらの原因に加えて、甲状腺機能低下症は妊娠中または産後期間にも現れ、すぐに正常に戻る傾向があります。さらに、この病気は女性の生殖能力を低下させ、妊娠の問題を引き起こすことを覚えておくことは重要です。甲状腺機能低下症と妊娠についての詳細をご覧ください。
甲状腺機能低下症かどうかを知る方法
それが甲状腺機能低下症であるかどうかを確認するために、内分泌学者は人によって提示された兆候と症状を評価し、循環甲状腺関連ホルモンの量をチェックするための血液検査の実施を示します。
したがって、甲状腺機能低下症では通常減少するT3とT4の投与量が示され、TSHの投与量は増加します。無症候性甲状腺機能低下症の場合、T4の正常レベルとTSHの増加が観察されます。甲状腺を評価する検査についての詳細をご覧ください。
さらに、甲状腺の触診中に結節が認められた場合、医師は抗体検査、甲状腺マッピング、甲状腺超音波検査の実施を勧めます。甲状腺を自己検査して、変化、特に結節を特定することもできます。甲状腺の自己検査を行う方法を学びます。
甲状腺検査が必要な人
甲状腺機能低下症を示す可能性のある徴候や症状を持っている人に加えて、これらの検査は以下によっても行われるべきです:
50歳以上の女性 | 頭や首に放射線療法を受けた人 | 1型糖尿病の人 |
妊娠中 | 甲状腺手術を受けた人 | 自己免疫疾患のある人 |
甲状腺腫がある場合 | 家族に甲状腺疾患の症例がある場合 | 心不全の場合 |
ダウン症の人 | ターナー症候群の人 | 妊娠中または授乳なしの乳生産 |
妊娠中の甲状腺機能低下症
甲状腺機能低下症は、適切に制御されていないと、妊娠する可能性を妨げ、母親と赤ちゃんの両方に影響を与える可能性があります。また、出産後、赤ちゃんが生まれてから数か月後に一時的に発生することもあり、治療にも注意が必要です。
したがって、出生前のケア中に医師が甲状腺機能を評価するためにT3、T4、およびTSHテストを命令し、甲状腺ホルモンの値がどのようにあるか、そして薬物を使用する必要があるかどうかを監視し続けるのは正常です。正常に戻るために。妊娠中の甲状腺機能低下症のリスクを知っています。
甲状腺機能低下症を治療する方法
甲状腺機能低下症の治療は比較的簡単で、合成ホルモンであるレボチロキシンを摂取し、朝食をとる少なくとも30分前に空腹時に摂取する必要があるホルモン補充によって行われなければなりません。朝、食べ物の消化がその効果を低下させないように。薬物の投与量は内分泌学者によって処方されるべきであり、血液中を循環するT3およびT4のレベルに応じて治療全体を通じて変動する可能性があります。
薬物を使用して6週間後、医師は人の症状を確認し、TSHテストを注文して、遊離T4の量が正常化するまで薬物の用量を調整する必要があるかどうかを確認します。その後、甲状腺を評価するための試験を年に1回または2回実施して、投薬量を調整する必要があるかどうかを確認する必要があります。
薬物の使用に加えて、甲状腺によるホルモンの分泌を損なうため、血中のコレステロール値を制御し、脂肪の消費を避け、肝臓の適切な機能に役立つ食事を摂り、過剰なストレスを避けることが重要です。場合によっては、ヨウ素補給による栄養治療が甲状腺機能低下症の症状を軽減するのに役立つように、栄養士との相談も推奨される場合があります。
無症候性甲状腺機能低下症の場合、症状がない場合、心臓血管の問題のリスクを軽減するのに役立つため、医師は薬物の使用を推奨することがあります。これは、太りすぎの人や高コレステロールの人や糖尿病。
次のビデオで、食事が甲状腺機能を改善する方法をご覧ください。
改善と悪化の兆候
甲状腺機能低下症の改善の兆候は、治療開始の2週間後に多かれ少なかれ現れ、疲労感の軽減と気分の改善が見られます。さらに、甲状腺機能低下症の長期治療は、体重のコントロールと血中コレステロール値の低下にも役立ちます。
悪化の兆候は、治療が正しく行われていない場合や、レボチロキシンの投与量が適切でない場合、たとえば不眠症、食欲増進、動悸、振戦などが発生した場合に現れます。