尿失禁に対する理学療法

理学療法には、尿をコントロールする優れた治療オプションがあり、手術の前または後に適応が示されます。

理学療法は、骨盤底筋を強化して不随意の尿漏れを防ぐことですが、期待される効果を得るためには、少なくとも週に1回は診療所に行くことに加えて、自宅で毎日行う必要があります。

尿失禁の理学療法では、ケーゲル体操、電気刺激、バイオフィードバック、膣円錐を使用できます。このタイプの治療は、切迫性、ストレス性、男性、女性、子供、さらには前立腺摘出後の失禁のすべての症例に適応できます。

以下に、各手法の実行方法を示します。

1.ケーゲル体操

ケーゲルのエクササイズを行うには、まず骨盤底筋を特定する必要があります。排尿している間、おしっこを握ってみてください。尿の量を少なくとも少しでも減らすことができる場合は、右の筋肉が収縮していることを意味します。

これらのエクササイズを行うには、おしっこで膀胱を空にし、仰向けになって10回続けてこの収縮を行い、その後5秒間休まなければなりません。次に、このシリーズをさらに9回繰り返し、合計で100回の収縮を行う必要があります。

数日後、脚またはゴムバンドの間にボールを追加して、集中力を維持し、完全なセットの完成を容易にすることができます。

2.低血圧のエクササイズ

降圧体操

これらのエクササイズを実行するには、骨盤底筋を吸いながら、座ったり立ったりして、可能な限り腹を縮小する必要があります。この運動中は、通常どおり呼吸する必要がありますが、膣内の筋肉が正しく収縮していることを確認するために、電気刺激の使用と関連付けることができます。

3.膣円錐

ケーゲル体操を正しく行うことができる数週間後、理学療法士は膣に小さな錐体を導入して骨盤底筋をさらに強化するよう指示する場合があります。コーンのウェイトは異なるため、最初に最も軽いものから始める必要があります。最良の結果を得るために、理学療法士は、錐体が膣から落ちないようにするために、座っている、横たわっている、または立っているさまざまな位置で運動が行われることを示すことができます。

最初のエクササイズは、女性を寝かせた状態で行います。次に、エクササイズの強度を上げて、女性が円錐形を膣内に少なくとも5秒間立てた状態に保つことができるようになるまで、その後、たとえばスクワットを行うときに行います。もう1つのエクササイズは、コーンを膣に挿入し、15〜20分間歩行中にドロップしないことです。

5.電気刺激

電気刺激は、デバイスが膣内または陰茎の周りに配置され、陰茎が光を放ち、完全に耐えられる電流が不随意に会陰を収縮させる別のリソースです。研究はこれが治療に多くの利益をもたらさないことを証明しました、しかしそれはどの筋肉を収縮させるか正確に知らない女性にとって大きな助けになることができ、最初のセッションのための良い選択肢です。

5.バイオフィードバック

したがって、電気刺激と同様に、小さなデバイスを膣に挿入し、コンピューターに接続する必要があります。これにより、会陰の収縮中に画像と音声が生成されます。このデバイスは、女性が各運動中に実行する必要がある強さをより意識して、収縮すべき筋肉を特定できるのに役立ちます。

6.良い座位姿勢

座るための正しい姿勢

また、骨盤底への圧力が少なく、失禁の早期治療に寄与するため、常に良好な座位姿勢を維持することも治療の一部です。正しい姿勢で座るためには、脚を交差させずに、常にお尻の小さな骨の上に座り、腹部の小さな収縮を維持する必要があります。この位置では、骨盤底筋が自然に強化されます。

治療が効果を上げているかどうかを知る方法

行われた治療が期待した効果を持っていることを確認できるようにするために、理学療法士は会陰計（ウィルコクソンテスト）と2本の指を膣に挿入するテストを使用して、会陰を収縮させるように頼むことができます（ウィルコクソンテスト）。したがって、これらの筋肉が最初のセッションから収縮する能力を評価することが可能です。