アスペルギルス症：それが何であるか、種類、症状および治療

アスペルギルス症は、真菌Aspergillus fumigatusによって引き起こされる感染症であり、土壌、パンタス、分解および建設資材などのいくつかの環境に存在します。このように、人々は真菌と頻繁に接触していますが、すべてがこの病気を発症するわけではありません。

アスペルギルス症は、HIVやループスなどの病気によって免疫系が損なわれている人、または臓器移植や、コルチコステロイド、化学療法、免疫抑制剤などの免疫系の活動を低下させる薬物の使用が原因で、より頻繁に発生します。

アスペルギルスの主な感染経路は吸入によるもので、肺に留まり、咳、息切れ、発熱などの症状を引き起こします。これらの症状は急速に悪化し、脳、心臓、腎臓、特に抗真菌治療が開始されていない場合。

主な症状

Aspergillus fumigatusの胞子を吸入した後、真菌は気道にコロニーを形成し、症状なしで体内にとどまります。ただし、免疫システムが損なわれている人では、症状は感染部位と感染の重症度に応じて表示されることがあります。

これは主に、喘息や嚢胞性線維症などの慢性肺疾患の病歴のある人に発生し、次のような兆候が含まれます：

これは最も深刻な反応ではなく、ほとんどの場合、たとえば喘息発作にすでに使用されていた薬物で治療することもできます。ただし、症状が悪化した場合は、病院に行くことが非常に重要です。

これらのケースも非常に一般的ですが、通常は肺疾患の病歴がない人に影響を与えます。症状は次のとおりです。

適切に治療しないと、肺感染症が発症し、血液を介して広がり、体の他の部分に達する可能性があります。

これは、真菌が肺で増殖し、血液中に広がる可能性がある場合に発生する最も深刻なタイプの感染症です。このタイプのアスペルギルス症の兆候は次のとおりです。

さらに、この真菌は血管に入り、より容易に広がり、血管の閉鎖を促進し、血栓症を引き起こします。

侵襲性アスペルギルス症は、免疫系が非常に弱い場合に最も一般的なタイプであり、体の防御の低下に基づく疾患の症状として解釈できるため、その症状を特定するのが難しい場合があります。

アスペルギルス症の診断は、感染した組織の培養、顕微鏡による痰の観察、またはこの真菌に対する特異的な抗体を検出する血清学を用いた血液検査によって行うことができます。

アスペルギルス症の治療は、通常、イトラコナゾールやアンフォテリシンBなどの抗真菌薬を服用することから始まります。抗真菌薬は、体から過剰な真菌を排除し、免疫系が感染を制御して症状を緩和するのに役立ちます。

ただし、医師は、ブデソニドやプレドニゾンなどのコルチコステロイドの使用をアドバイスして、症状をより迅速に緩和し、特に喘息などの非常に症状が強い人々の場合、抗真菌薬の効果を改善することもできます。

真菌の塊が発生する可能性がある侵襲性アスペルギルス症の最も深刻なケースでは、医師は最も影響を受けた組織を除去し、抗真菌剤の効果を促進するように手術を勧めます。