血小板は、骨髄、巨核球によって生成された細胞に由来する小さな細胞断片です。骨髄と血小板の断片化による巨核球の生成プロセスは約10日間続き、肝臓と腎臓で生成されるホルモンであるトロンボポエチンによって制御されています。
血小板は、血小板栓形成プロセスにおいて重要な役割を果たし、大きな出血を避けるために不可欠であり、したがって、体内を循環する血小板の量が正常な基準値内であることが重要です。
血小板が目立つ血液塗抹標本 主な機能
血小板は、血管損傷に対する正常な反応中の血小板栓形成プロセスの基本です。血小板がない場合、小さな血管でいくつかの自然発生的な血液の漏出が発生し、人の健康状態を損なう可能性があります。
血小板機能は、接着、凝集、放出の3つの主要な段階に分類できます。これらは、プロセス中に血小板が放出する因子と、血液や体によって生成される他の因子によって媒介されます。損傷がある場合、血小板は損傷部位に固定化され、過剰な出血を防ぎます。
損傷部位では、血小板と細胞壁の間の特定の相互作用、接着プロセス、および血小板と血小板の間の相互作用（凝集プロセス）があり、これらは、フォンヴィレブランドが血小板の内部で見つかるという事実によって媒介されます。フォンヴィレブランド因子の放出に加えて、血液凝固プロセスに関連する他の因子とタンパク質の産生と活性があります。
血小板に存在するフォンヴィレブランド因子は、通常、凝固の第VIII因子と関連しています。これは、第X因子の活性化と凝固カスケードの継続に重要であり、二次止血バッファーに対応するフィブリンの生成をもたらします。
参考値
凝固カスケードと血小板栓形成プロセスが正しく行われるためには、血液中の血小板の量が150,000から450,000 /mm³血液でなければなりません。ただし、血中の血小板の量が減少または増加する可能性があるいくつかの状況があります。
血小板量の増加に対応する血小板増加症は、通常、症状を引き起こさず、血球数のパフォーマンスを通じて知覚されます。血小板の増加は、通常、骨髄の変化、骨髄増殖性疾患、溶血性貧血、および外科的処置後などに関連します。これは、大きな出血を防ぐために身体が試みているためです。血小板増殖の他の原因について学びます。
血小板減少症は、自己免疫疾患、感染症、鉄分、葉酸またはビタミンB12の栄養不足、および脾臓の問題に関連する問題などが原因である可能性がある血小板の量の減少を特徴とします。血小板の量の減少は、たとえば、鼻や歯茎の出血の存在、月経の増加、皮膚の紫色の斑点の存在、尿中の血液の存在など、いくつかの症状によって気づかされます。血小板減少症についてすべて学びましょう。
血小板を増やす方法
血小板の産生を増加させるための可能な代替策の1つは、トロンボポエチンのホルモン置換によるものです。トロンボポエチンは、これらの細胞断片の産生を刺激する責任があるためです。ただし、このホルモンは臨床で使用できませんが、このホルモンの機能を模倣して、治療開始の約6日後に血小板産生を増加させることができる薬があります。たとえば、RomiplostimやEltrombopagなどがあります。医学的アドバイスに従って使用されます。
ただし、薬物の使用は、血小板減少の原因を特定した後にのみ推奨され、脾臓の除去、コルチコステロイド、抗生物質の使用、血液濾過、さらには血小板輸血さえ必要になる場合があります。血球形成の過程を助け、身体の回復を助けるために、穀物、果物、野菜、青肉、赤身の肉が豊富な、適切でバランスの取れた食事をとることも重要です。
血小板の寄付が必要な場合
血小板の寄付は、体重が50 kgを超え、健康で、白血病または他の種類の癌の治療を受けている人、骨髄移植を受けている人、およびたとえば心臓手術。
血小板の寄付はドナーに害を及ぼすことなく行うことができます。これは、微生物による血小板の置換が約48時間続き、ドナーから全血を採取してすぐに遠心分離プロセスを行うためです。血液成分の分離があります。遠心分離プロセス中に、血小板は特別な収集バッグに分離されますが、他の血液成分はドナーの血流に戻ります。
このプロセスの所要時間は約90分です。プロセス全体で抗凝固剤溶液を使用して、血栓を防止し、血球を保存します。血小板の寄付は、妊娠したことがない女性、および寄付の3日前にアスピリン、アセチルサリチル酸、または非ホルモン性抗炎症薬を使用していない人にのみ許可されます。
