緩和ケア:それが何であり、いつ適応となるか

世界保健機関(WHO)によると、緩和ケアは、深刻なまたは不治の病気に苦しむ人とその家族のために作られた一連のケアであり、苦しみを和らげ、健康を改善することを目的としています。存在と生活の質。

関与できるケアのタイプは次のとおりです。

  • 身体的:痛み、息切れ、嘔吐、脱力感、不眠などの不快な身体的症状の治療に使用されます。
  • 心理的:感情や、苦痛や悲しみなどの他の否定的な心理的症状に注意してください。
  • 社会的:ケアを提供する人の不足など、ケアを損なう可能性のある紛争や社会的障害の管理をサポートする。
  • スピリチュアル:生と死の意味に関して宗教的援助や指導を提供するなどの問題に関連して認識し、サポートします。

このケアはすべて医師だけが提供できるものではなく、医師、看護師、心理学者、ソーシャルワーカー、理学療法士、作業療法士、栄養士、牧師やその他の精神的代理人など、他の専門家で構成されるチームが必要です。

ブラジルでは、緩和ケアはすでに多くの病院、特に腫瘍学サービスのある病院で提供されていますが、理想的には、このタイプのケアは、一般病院、外来診療、さらには家庭でも利用できるはずです。

緩和ケア:それが何であり、いつ適応となるか

緩和ケアが必要な人

緩和ケアは、時間の経過とともに悪化する生命にかかわる病気に苦しんでいるすべての人々に適応され、終末期疾患としても知られています。

したがって、「何もする必要がない」ことがなくなったときにこのケアが実行されることは真実ではありません。その寿命に関係なく、本質的なケアは人の幸福と生活の質に引き続き提供できるからです。

緩和ケアが適用される状況のいくつかの例は、大人、高齢者、子供のために、以下を含みます:

  • 癌;
  • アルツハイマー病、パーキンソン病、多発性硬化症または筋萎縮性側索硬化症などの変性神経疾患;
  • 重度の関節炎などの他の慢性変性疾患;
  • 慢性腎疾患、末期心疾患、肺疾患、肝疾患など、臓器不全を引き起こす疾患。
  • 高度なエイズ;
  • 重度の頭部外傷、不可逆性昏睡、遺伝性疾患または不治の先天性疾患など、他の生命を脅かす状況。

緩和ケアはまた、これらの病気に苦しむ人々の親族をケアし、サポートするのに役立ちます。誰かの世話をしたり、愛する人を失う可能性に対処することは困難であり、家族の多くの苦痛を引き起こす可能性があります。

緩和ケアと安楽死の違いは何ですか?

安楽死は死を予測することを提案していますが、緩和ケアはこの習慣をサポートしていません。これはブラジルでは違法です。しかし、彼らはまた、死を延期することを望んでおらず、不治の病がその自然な道をたどることを可能にすることを提案し、そのためにあらゆる苦痛を回避して治療し、尊厳のある人生の終わりを生み出すようにすべてのサポートを提供しています。安楽死、オルソタンシア、ジストシアニアの違いは何かを理解する。

したがって、安楽死を承認していなくても、緩和ケアは無益と見なされる治療、つまり人の寿命を延ばすことのみを意図しているものの治癒せず、痛みや侵襲を引き起こす治療の実施もサポートしていませんプライバシー。

緩和ケア:それが何であり、いつ適応となるか

緩和ケアを受ける方法

緩和ケアは医師によって示されますが、時期が来たときに確実に行われるようにするには、患者に付き添う医療チームに話し、このタイプのケアに関心を示すことが重要です。したがって、これらの問題を定義するには、あらゆる疾患の診断と治療の選択肢について、患者、家族、および医師の間の明確で率直なコミュニケーションが非常に重要です。

「意志の事前指示」と呼ばれる文書を通じてこれらの欲求を文書化する方法があります。これにより、医師は、自分が望むヘルスケアについて、または何らかの理由で自分が受け取りたくないヘルスケアについて医師に知らせることができます。治療に関する希望を表明できない。

したがって、連邦医学評議会は、事前の指示の登録は、明示的に承認されている限り、証人または署名が必要なく、明示的に承認されている限り、患者に同行する医師が医師として行うことができると助言します。彼の職業によって、彼は公の信仰を持ち、彼の行為は法的および司法的影響力を持っています。

公証人に、バイタル・テスタメントと呼ばれる文書を書いて登録することもできます。この文書では、人はこれらの願いを宣言することができます。たとえば、呼吸装置の使用、チューブの栄養補給、または通過などの手順を受けないことを指定できます。例えば、心肺蘇生法による。この文書では、自信のない人が治療を選択できなくなったときに、治療の方向を決定することを示すこともできます。