チクングニアは、ブラジルなどの熱帯の国で非常に一般的な蚊の一種であるネッタイシマカの刺咬によって引き起こされるウイルス性疾患で、 デング熱やジカなどの他の病気の原因となります。
チクングニアの症状は、場合によって、また男性と女性の間でわずかに異なりますが、最も典型的なものは次のとおりです。
- 突然現れる39℃以上の高熱。
- 腱と靭帯に影響を与える可能性のある関節の激しい痛みと腫れ;
- 胴体や、手のひらや足の裏を含む全身に現れる皮膚の小さな赤い斑点。
- 背中と筋肉の痛み;
- 体全体または手のひらと足の裏のみのかゆみ、これらの場所のはがれがある場合があります。
- 過度の疲労;
- 光に対する過敏症;
- 一定の頭痛;
- 嘔吐、下痢、腹痛;
- 寒気;
- 目の発赤;
- 目の後ろの痛み。
女性では特に身体に赤い斑点があり、嘔吐、出血、口内の痛みがありますが、男性や高齢者では、関節や痛みの腫れや発熱が数日間続くことがあります。
この疾患には特定の治療法がないため、体がウイルスを排除する必要があり、症状を緩和するための治療法のみが必要です。さらに、この病気に対するワクチンがないため、この病気を予防する最も信頼できる方法は蚊に刺されないようにすることです。蚊に刺されないようにするための8つの簡単な戦略をご覧ください。
チクングニア症状症状が続く期間
ほとんどの場合、休息と不快感を和らげる薬で適切な治療を開始すると、症状は14日後またはそれよりも早く消えます。
しかし、いくつかの症状が3か月以上持続し、慢性期の疾患を特徴づけているという報告もいくつかあります。この段階で最も一般的な症状は、持続的な関節痛ですが、次のような他の徴候も現れることがあります。
- 脱毛;
- 体の一部の領域のしびれ感;
- レイノーの現象。冷たい手と白または紫の指先が特徴です。
- 睡眠障害;
- 記憶と集中力の問題;
- かすみ目またはかすみ目
- うつ病。
慢性期は最大6年間続くことがあり、痛みを和らげて動きを改善するための理学療法セッションに加えて、これらの症状や他の症状を治療するために薬を使用する必要がある場合があります。
診断を確認する方法
診断は、一般開業医が、その人が持っている兆候や症状によって、および/または疾患の治療を導くのに役立つ血液検査によって行うことができます。
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チクングニア熱の診断のために、血液検査を行うことができます。存在する可能性のある変更は次のとおりです。
- リンパ球減少が1,000細胞/ mm3未満の白血球減少症(一般的)
- 100,000細胞/ mm3未満の血小板減少症(まれ)
- 高い赤血球沈降速度とC反応性タンパク質
- 肝臓の酵素、クレスチニンとクレアチンホスホキナーゼ(CPK)がわずかに上昇しました。
この病気は、患者が流行時に特徴的な症状を示したときに確認されます。あなたが症状の発症の2週間前までに風土病の場所を訪れたとき、また確認を通して:
- ウイルス分離テスト、PCR、
- 症状がある間に収集されたIgM抗体の存在
- 抗体の量が最大4倍に増加した場合、症状の発現後15〜45日、または急性期の10〜14日で観察できます。
- プラーク減少中和試験(PRNT)による抗体の存在。
すべての患者がこれらの検査を受ける必要があるわけではありません。これは、非定型の症状がある場合、または重症の場合に指示されます。
主な容疑者であるデング熱、または敗血症性関節炎、マラリア、レプトスピラ症、リウマチ熱などの同様の症状を引き起こす可能性のある他の疾患とCHIKVを区別する方法を知ることは重要です。区別のために、他の疾患に特徴的なエポック流行時間および他の症状を考慮に入れなければならない。
患者が流行地域にいる場合はマラリアである可能性があり、レプトスピラ症は、患者が洪水に接触したり、ゴミの男や煉瓦職人として職業をしていて、子牛に痛みがある場合に疑われます。咽頭の痛みなど、連鎖球菌を示す中咽頭を調べることによって調査する必要がある症状や、局所的な外傷の既往があったときに敗血症性関節炎の可能性がある場合は、リウマチ熱になる可能性があります。
感染者の最大30%に症状がなく、この病気は血液検査で発見されますが、他の理由で注文することができます。
重症度の兆候と症状
まれに、チクングニア熱または関節痛なしで症状が現れますが、次の変化が見られ、疾患が重篤であり、入院が必要になる場合があります。
- 神経系:発作、ギランバレ症候群(筋肉の強さの喪失を特徴とする)、腕や脚の動きの喪失、うずき;
- 目:虹彩または網膜の視力の炎症で、ひどくなり視力を損なうことがあります。
- 心臓:心不全、不整脈、心膜炎;
- 皮膚上:特定の領域の黒ずみ、ツグミに似た水疱または潰瘍の出現。
- 腎臓:炎症と腎不全。
- その他の合併症: 血液、肺炎、呼吸不全、肝炎、膵炎、副腎不全、抗利尿ホルモンの増加または減少。
これらの症状はまれですが、一部の人ではウイルス自体、免疫系の反応、または薬物の使用が原因で発生する可能性があります。
送信が行われる方法
チクングニアの伝染の主な形態は、デング熱を伝染する蚊であるネッタイシマカの刺咬によるものです。ただし、妊娠中に妊婦が蚊に刺された場合、出産時にチクングニア熱も赤ちゃんの手に渡ります。
この病気は、デング熱と同様に、ジカとマヤロは人から人へと伝染しません。
治療の仕方
治療は通常約15日間続き、発熱、疲労感、頭痛を和らげるためにアセトミノフェンやパラセタモールなどの鎮痛薬を使用して行われます。極度の痛みの場合、医師は痛みや炎症に対して他のより強力な薬の使用を勧めることがあります。ただし、薬用肝炎などの深刻な変化を引き起こす可能性があるため、処方箋なしで薬を服用することはお勧めしません。
治療期間は感染した人の年齢に依存し、若者は治癒するのに平均7日かかりますが、高齢者は最大3か月かかることがあります。治療と使用される治療法の詳細をご覧ください。
薬に加えて、他の重要なヒントは、関節に冷湿布を置くこと、腫れと不快感を和らげること、体液と休息を和らげることで、体をより簡単に回復させることです。
以下のビデオでこれらのヒントやその他のヒントを確認してください。
妊娠中と赤ちゃんのチクングニア
妊娠中の症状と治療の形態は同じですが、病気は出産中に赤ちゃんに伝染する可能性があり、赤ちゃんの50%が汚染されるリスクがありますが、中絶が起こることは非常にまれです。
赤ちゃんが感染すると、発熱、授乳を望まない、手足のむくみ、皮膚のしみなどの症状が現れることがあります。子供の食欲がないにもかかわらず、ウイルスは母乳を通過しないため、彼女は母乳で育てることができます。2歳未満の子供では、医師が子供を治療のために入院させることを決定する場合があります。
新生児のチクングニア熱は、中枢神経系が発作、髄膜脳炎、脳浮腫、頭蓋内出血の可能性に影響を受ける可能性があるため、重篤な合併症につながる可能性があります。出血および心室機能不全および心膜炎を伴う心臓の関与も起こり得る。