くも膜嚢胞は、くも膜と脳の間に発達する脳脊髄液によって形成される良性の病変で構成されています。まれに、脊髄にも形成されることがあります。
これらの嚢胞は、妊娠中の赤ちゃんの発育中に形成される場合は一次性または先天性であり、外傷または感染症により生涯を通じて形成される場合は二次的であり、あまり一般的ではありません。
クモ膜嚢胞は通常、重篤でも危険でもありません。癌と混同しないでください。無症候性である場合もあります。クモ膜嚢胞には3つのタイプがあります。
- タイプI:小さくて無症候性です。
- タイプII:それら は中程度であり、側頭葉の変位を引き起こします。
- タイプIII:それら は大きく、側頭葉、前頭葉、および頭頂葉の変位を引き起こします。
どのような症状
通常、これらの嚢胞は無症候性であり、人は、定期的な検査または疾患の診断を受けたときにのみ、嚢胞を持っていることに気づきます。
ただし、クモ膜嚢胞にはいくつかのリスクがあり、それらが発生する場所、サイズ、または神経や脳や脊髄の敏感な領域を圧迫するかどうかに依存する症状を引き起こす場合があります:
脳にある嚢胞 | 脊髄にある嚢胞 |
頭痛 | 背中の痛み |
めまい | 側わん症 |
吐き気と嘔吐 | 筋力低下 |
歩くのが難しい | 筋肉のけいれん |
無意識 | 感度の欠如 |
聴覚または視覚の問題 | 腕と脚のうずき |
バランスの問題 | 膀胱を制御することの難しさ |
発育遅延 | 腸を制御することの難しさ |
狂気 |
考えられる原因
原発性クモ膜嚢胞は、赤ちゃんの発育中の脳または脊髄の異常な成長によって引き起こされます。
二次くも膜嚢胞は、脳や脊髄の損傷や合併症、髄膜炎や腫瘍などの感染症など、さまざまな状態によって引き起こされます。
治療の仕方
クモ膜嚢胞が症状を引き起こさない場合、治療は必要ありませんが、コンピューター断層撮影またはMRIスキャンを使用して定期的に監視し、サイズが大きくなるかどうか、または形態に変化がないかどうかを確認する必要があります。
嚢胞が症状を引き起こす場合は、通常安全で良好な結果をもたらす手術を行う必要があるかどうかを評価する必要があります。手術には3つのタイプがあります:
- 脳内の圧力を下げるために、嚢胞から腹部に液体を排出する恒久的なデバイスを配置することからなる恒久的な排液システム。この液体は体に再吸収されます。
- 窓割りは、嚢胞にアクセスするために頭蓋骨に切り込みを入れることからなり、嚢胞に切開が行われるため、液体が排出されて周囲の組織に吸収され、脳にかかる圧力が低下します。以前のシステムよりも侵襲的ですが、より効果的で決定的です。
- 内視鏡的開窓術は、開窓術と同じ利点を持つ高度な技術で構成されていますが、頭蓋骨を開く必要がないため、侵襲性が低く、迅速な手順です。この手順では、内視鏡が使用されます。これは、先端にカメラが付いたタイプのチューブで、液体を嚢胞から脳に排出します。
したがって、例えば、嚢胞の年齢、場所、サイズなどの要因に加えて、どの処置が嚢胞の種類と提示された症状に最も適切かを理解するために、医師と話す必要があります。