脾臓摘出術は、腹腔内にある臓器である脾臓の全部または一部を切除する手術であり、抗体の産生と体のバランスの維持に加えて、血液からの一部の物質の産生、貯蔵、除去を担当します。感染を避ける。
脾臓摘出術の主な兆候は、腕に何らかの損傷または破裂がある場合ですが、この手術は、血液疾患、一部の種類の癌、または非悪性の嚢胞や腫瘍の存在が原因の場合にも推奨されます。手術は通常腹腔鏡検査によって行われます。腹腔鏡では腹部に小さな穴を開けて臓器を切除するため、瘢痕が非常に小さくなり、回復が速くなります。
手術の準備方法
脾臓摘出術の前に、医師は人の一般的な状態や胆石などの他の変化の存在を評価するために、血液検査と超音波検査または断層撮影を行うことを勧めます。さらに、感染のリスクを減らすために、ワクチンや抗生物質の投与は、手順の数週間前に推奨される場合があります。
手術が必要な場合
脾臓の除去の主な兆候は、腹部外傷によりこの臓器の破裂が確認されたときです。ただし、脾臓摘出術の他の適応症は次のとおりです。
- 脾臓がん;
- 白血病の場合、主に脾臓の自然破裂;
- 球状赤血球症;
- 鎌状赤血球貧血;
- 特発性血小板減少性紫斑病;
- 脾膿瘍;
- 先天性溶血性貧血;
- ホジキンリンパ腫の病期分類。
脾臓の変化の程度とこの変化が人にもたらすリスクに応じて、医師は臓器の部分的または完全な切除を指示する場合があります。
脾臓を取り除く方法
ほとんどの場合、腹腔に3つの小さな穴があり、脾臓を取り除くために必要なチューブと器具が通る大きな腹腔鏡検査が示されます。大きな切開を行う必要はありません。患者は全身麻酔が必要で、手術には平均3時間かかり、約2〜5日間入院します。
この外科的手法は侵襲性が低いため、痛みが少なくなり、瘢痕が小さくなり、回復と日常活動への復帰が速くなります。ただし、場合によっては、切開を大きくして切開手術を行う必要があります。
手術のリスクと合併症の可能性
脾臓を摘出する手術後、患者が痛みを経験したり、日常的な活動だけを行うにはある程度の制限があり、たとえば、衛生管理を行うには家族の助けが必要です。安全と考えられているにもかかわらず、腹腔鏡手術は血腫、出血、胸水などの合併症を引き起こす可能性があります。ただし、切開手術はより多くのリスクをもたらす可能性があります。
脾臓を摘出した人のケア
脾臓を摘出した後、感染と戦う体の能力が低下し、他の臓器、特に肝臓は、感染と戦って体を保護する抗体を産生する能力を高めます。したがって、皮膚は、肺炎球菌、髄膜炎菌、インフルエンザ菌による感染症を発症する傾向が強い ため、次のことを行う必要があります。
- 手術前2週間から手術後2週間の間に、肺炎球菌に対する多目的ワクチンとインフルエンザ 菌 B型と髄膜炎菌 C 型のための複合ワクチンを服用します。
- 5年ごとに（または鎌状赤血球貧血またはリンパ増殖性疾患の場合はより短い間隔で）肺炎球菌ワクチンを入手してください。
- 低用量の抗生物質を一生服用するか、ベンザチンペニシリンを3週間ごとに服用してください。
さらに、健康的な食事、糖分や脂肪の多い食品を避け、定期的に運動すること、風邪やインフルエンザを避けるために急激な温度変化を避けること、そして医師の指示なしに薬を服用しないことも重要です。
