急性憩室炎、症状と治療とは

急性憩室炎は、特に結腸の最後の部分で腸の壁に現れる小さなひだまたは嚢である憩室の炎症および感染症です。

これらの憩室は通常、40歳以上の成人に現れ、症状を引き起こしません。この状態は憩室症と呼ばれます。低繊維食をしている人や慢性便秘に苦しんでいる人にもよく見られます。憩室症の原因と症状は何かを調べてください。

ただし、憩室が炎症を起こすと、特に左下腹部の痛み、吐き気、嘔吐、発熱、便秘、下痢などの症状が発生することがあります。その場合は、すぐに緊急治療室に行って治療を受けてください。生命を脅かす可能性のある腸の穿孔や微生物の感染などの合併症を避けてください。

急性憩室炎、症状と治療とは

憩室炎かどうかを知る方法

憩室炎の急性発作を警告する症状には次のものがあります。

  • 腹部の痛み、特に左側の下部の痛み。一定であり、数日間続く場合があります。
  • 下痢または便秘期間;
  • 腹部の左側の感度;
  • 吐き気と嘔吐;
  • 発熱と悪寒。

症状の強さは炎症の重症度によって異なり、軽度の場合は気付かれないことがあります。ただし、これらの症状がある場合、医師が症状を評価し、必要に応じて腹部の超音波検査または断層撮影検査、および腸内の炎症と感染を検出する血液検査を行う緊急治療室に行くことが重要です。

治療方法

憩室炎の治療は、胃腸科専門医または一般開業医が指導し、以下の方法で行われます:

  1. 感染を制御するためのシプロフロキサシノやメトロニダゾールなどの抗生物質の約10日間の使用。
  2. 腹部の不快感を和らげるための、パラセタモールなどの鎮痛剤またはイブプロフェンなどの抗炎症薬の使用。
  3. ダイエットのためのお手入れ最初の3日間で、断食や液体べきである、とだけにして、徐々にその腸内の圧力を増加させないよう、固形食品を追加します。憩室炎の発症時に何が食べられ、何が食べられないかを調べてください。

憩室の炎症と症状が治まると、患者は、憩室が再び炎症を起こすのを防ぐために、たとえば、新鮮な果物や野菜、または全粒粉などの繊維を多く含む食物を毎日の食事に取り入れるべきです。

ガイドラインを順守でき、症状が軽い場合は自宅で治療できますが、複雑な急性憩室炎の場合は、入院して静脈内投薬を行い、手術の可能性を評価することが重要です。 。

炎症の外科的治療では、膿を排出するための穿刺や、腸の損傷した部分を取り除くための手術が行われることがあります。憩室炎の治療と手術の選択肢の詳細をご覧ください。

急性憩室炎、症状と治療とは

回避する方法

大腸で憩室の形成を防ぐため、または憩室炎の新たな発作を防ぐためには、繊維の豊富な食事を摂ることが重要です。これは、腸の機能と洗浄を刺激し、その壁が弱まり、新しいしわができるのを防ぐためです。

腸を適切に機能させるには、1日を通して平均2リットルの水分をたっぷりと飲むことも非常に重要です。飲み込む前にゆっくり食べてよく噛んでください。高繊維食を食べて腸を調節する方法は次のとおりです。

また、憩室炎の治療中および治療後の正しい食事について、栄養士からのその他のヒントを見て、新たな危機を防ぎ、腸の機能を改善します。

起こりうる合併症

急性憩室炎の全体像において、腸の炎症は合併症を引き起こす可能性があり、これは通常、治療を開始するのに時間がかかりすぎる場合、または治療が正しく行われない場合に発生します。主なものは次のとおりです。

1.出血

腸からの出血または出血は憩室の炎症がなくても起こり、憩室出血と呼ばれ、通常は便中に血液が存在することで現れます。

何をすべきか:出血の場所と治療法の決定は通常、結腸鏡検査で行われます。非常に激しい出血では、血管造影や手術などのより複雑な手順が必要になる場合があります。

2.膿瘍

膿瘍は化膿性液体の蓄積であり、組織の感染や炎症の際に形成され、多くの痛みや発熱を引き起こします。

何をする:膿瘍の治療のために、例えば、医師が処方、などシプロフロキサシンおよびメトロニダゾールなどの抗生物質を使用することが重要であり、感染した流体を排出する場合に必要になることがあります。

3.瘻

フィステルは腸と他の臓器との間のコミュニケーションであり、炎症や壁の傷の形成によって発生します。たとえば、腹痛や尿中の糞便の存在、膣から排泄される症状などがあります。

何をすべきか:腸瘻の治療は、通常の位置と大きさに応じて、正しい通信に特有の外科手術で、coloproctologistによって行われます。

4.掘削

穿孔は進行性憩室炎の深刻な合併症であり、進行した症例で発生するか、正しく治療されていないため、その領域を汚染する可能性のある大便により激しい腹部炎症を引き起こします。

対処法:通常、腸の炎症部分を矯正または切除するために手術が行われます。

5.腸閉塞

腸閉塞はまた、激しい炎症によって引き起こされる憩室炎の深刻な合併症であり、体液や便が腸を通過できなくなり、膨満、腹部のけいれん、嘔吐を引き起こします。

何をすべきか:それは部分的な障害物がある場合、治療はより深刻な障害物に、しかし、薬や期間の断食、で行うことができ、変更を修正するための外科的処置は、通常行われます。