甲状腺結節：それが何であるか、症状および治療方法

甲状腺結節は、首の領域に発生する小さなしこりであり、通常は良性であり、特に高齢者では、心配や治療の必要性の原因にはなりません。ただし、原因を調査するために、内分泌科医または一般開業医が結節を評価することを常にお勧めします。

したがって、良性または悪性の兆候が確認されたことを確認するためにいくつかの検査が行われ、がんの診断を行って適切な治療を開始するには、より具体的な検査が必要です。甲状腺がんの兆候と症状は何ですか。

甲状腺結節の症状 

甲状腺のほとんどの結節は症状を引き起こさず、首の「しこり」の存在によって識別されます。ただし、場合によっては、甲状腺結節が次のような症状を引き起こすことがあります。

• 喉の痛み;
• 首の腫れ;
• 呼吸困難または嚥下困難;
• 明らかな原因のない体重減少;
• 振戦と緊張;
• しわがれ声や声の喪失。

甲状腺結節が疑われる場合は、一般開業医または内分泌専門医に検査を依頼することをお勧めします。

何をすべきか

甲状腺結節の診断は、医師が首の触診による身体診察によって行います。同定後、TSH、T3、T4、抗TPOやカルシトニンなどの臨床検査、および超音波や甲状腺シンチグラフィーなどの画像検査が要求されます。

要求された検査の結果から、医師は結節の少量のサンプルを採取し、分析と良性の確認のために検査室に送る細針吸引穿刺（PAAF）の実施を要求できます。または悪性腫瘍。甲状腺を評価するテストを知っています。

しこりががんである可能性の兆候 

しこりが悪性である可能性があり、がんであることを示すいくつかの兆候は、

• 急速な成長を伴う硬い結節：
• 20歳未満または60歳以上;
• 結節のエッジは不規則です。
• 声のかすれや麻痺などの声の変化があります。
• 家族における甲状腺がんの他の症例;
• その人はすでに頭頸部への放射線療法を受けています。

TSHの最高量が結節が悪性である可能性があることを示す研究がありますが、甲状腺がんと診断された多くの人々は、血液検査や生検で変化がなく、結節を除去した後に行われた分析後にのみ発見します。 

個人が直径1 cmまでの結節を1つしか持たない場合、それが悪性でない限り、医師はいかなる種類の治療も示さず、毎年の甲状腺超音波検査と血液検査の実施のみを示します。

甲状腺結節の種類 

甲状腺の結節を特定する場合、その分類はドップラー超音波検査によって評価して、良性、悪性であるかどうか、およびどのような治療法を採用するかを決定する必要があります。分類を行うことができます：

内分泌学者は甲状腺結節を以下のように分類することもできます：

• 低刺激性：骨よりも密度が低いため、結節が液体または空気で満たされることがあります。
• 等エコー性：骨と同じ密度の固形塊で、通常は円形です。
• 高エコー性：骨よりも密度の高い腫瘤。石灰化を伴う甲状腺結節を示している可能性があります。

中心血管新生を伴う結節は、悪性腫瘍である可能性が高い。

甲状腺結節の治療方法

この治療法は、症状がある場合、甲状腺がんのリスクがある場合、または結節が3 cmを超える場合にのみ使用されます。最も使用される治療法は次のとおりです。

• 手術：特に3 cmを超える結節や悪性結節の場合にすべてのがん細胞を除去するために使用されますが、非常に大きいため、良性結節が呼吸や嚥下を困難にする場合にも使用できます。甲状腺結節を除去するための手術についてすべて学びましょう。 
• SynthroidやLevoidなどのレボチロキシン療法：ホルモンの変化を引き起こし、甲状腺機能低下症を引き起こす結節の場合に使用されます。 

手術による治療後は、ホルモン補充を行う必要があるだけでなく、少なくとも年に2回、内分泌科医に定期的に相談する必要があります。

次のビデオで甲状腺の問題を予防および治療する方法をご覧ください。

甲状腺結節の原因は何ですか

原因はまだ完全にはわかっていませんが、女性が最も影響を受け、甲状腺結節を持つ家族の他の人がいる人はこのような結節を発症する可能性が高いことが知られています。

甲状腺結節が妊娠にどのように影響するか

この腺にしこりがある女性は、他の人よりも妊娠に困難はありません。ただし、妊娠中の甲状腺のしこりの存在はホルモンの産生に変化を引き起こす可能性があり、これが発生した場合、妊娠中の女性は甲状腺の機能を調節するのに役立つ薬を服用し、赤ちゃんが身体の発達が遅れて生まれることを防ぐ必要がありますまたはメンタルなど。