甲状腺手術:それが行われる方法、主な種類と回復

甲状腺手術は、結節、嚢胞、甲状腺肥大または癌などの甲状腺の問題を治療するために行われ、腺が完全に除去されているかどうかに応じて、全体的または部分的に行うことができます。

一般に、甲状腺切除術として知られているこの手術は、生命に不可欠な静脈、動脈、神経、筋肉があるためデリケートですが、癌の場合でも、声の変化やあざがまれであることなどの合併症はないことが一般的です。

甲状腺の場所 甲状腺の場所

手術からの回復は簡単で、切開部位の腫れや出血を避け、首に傷跡を残さないようにする必要はありません。

甲状腺手術の種類

甲状腺手術は全身麻酔下で行われ、手術中に約2時間かかります。医師は首を切り、甲状腺を観察して切除します。

一般に、甲状腺手術の前に、8時間の断食を行い、過去10日間はAAS、Bufferin、Melhoralなどの薬剤を服用しないでください。これは、手術中や術後の出血のリスクが高まるためです。治癒を損なう可能性があります。手術の主なタイプは次のとおりです。

  • 甲状腺全摘出術:甲状腺を完全に取り除くことで構成され、ホルモン補充が必要です。
  • 葉切除または片側半球切除術:片側だけでなく、両側をつなぐ部分である峡部も取り除き、甲状腺の半分は正常に機能します。甲状腺乳頭がんまたは濾胞がんの場合に適応となり、ホルモン補充の必要性を評価する必要があります。
  • 子宮頸管からの排出:場合によっては、甲状腺の除去に加えて、甲状腺および子宮頸部のリンパ節が影響を受けた場合、またはそれらを回避するために、特に髄質または未分化の甲状腺がんの場合は、リンパ節を除去する必要があります。濾胞がんまたは乳頭がんの場合、生検で影響がないと医師が判断した場合、医師は頸部郭清術の必要性を感じないことがあります。
手術直後手術直後手術後3日3日後

ほとんどの場合、合併症の発症は最小限であるため、翌日帰宅して1日または2日滞在できます。ただし、手術後の最初の1週間は、勉強や仕事をすることはできません。  

医師は、放射性ヨウ素による治​​療が必要かどうかを判断することもできます。これにより、悪性細胞の痕跡を完全に排除できます。放射性ヨウ素についてのすべてを学びます。

また、次のビデオを見て、放射性ヨウ素での治療中に作るのに最も適した食品を見てください。

甲状腺を除去した後の回復はどうですか

甲状腺手術の術後期間は約15日間続き、その間、切開部位での腫れや出血の発生を避けるために、ランニングや激しい家庭内活動などの肉体的な努力を避ける必要があります。ただし、完全な休息は必要ありません。ほとんどの場合、手術の1週間後に歩行、作業、首を動かすことができます。

手術室を出た後、首のドレーンを使って余分な液体を血液で取り除き、あざを避けます。痛みを感じるのは通常のことなので、医師は鎮痛薬や抗炎症剤、たとえばパラセタモールの使用を指示することがありますまたはイブプロフェン、および喉の不快感を軽減するために液体および柔らかい食品を食べる。

また、首に包帯を巻いて、細菌や汚れに触れないようにし、濡れてはいけない部分を保護します。通常、患者は包帯を持って家に帰ります。包帯は、病院での手術の約3日後に除去する必要があります。また、目視可能になった時点でステッチも除去します。

術後10日 術後10日

甲状腺を取り除いた後に何が起こるか

甲状腺の手術は通常複雑ではありませんが、最も一般的な結果は次のとおりです。

  • 喉の痛みと咳。これは食事が困難になる可能性があり、通常1週間後に減少し、喉の炎症に関連しています。
  • 話し声のしわがれや疲れなどの声の変化。通常、数か月後に自然に消え、場合によっては音声トレーニングが必要です。
  • 血中のカルシウム濃度の低下。甲状腺の近くには副甲状腺があり、PTHと呼ばれる血中のカルシウム濃度を調節するホルモンを産生するためです。
  • 首の痛みや腫れを引き起こす可能性のある首の血腫

首に切り傷ができるため、通常は3〜15 cmの薄い傷跡があります。

甲状腺なしで生きる方法

甲状腺なしで生活することは可能です。なぜなら、この臓器によって生成されるホルモンは、カルシウムとビタミンDおよびレボチロキシンまたはシントロイドを含む錠剤の薬剤で置き換えることができるためです。医師が示すことができる甲状腺薬は何ですか。

甲状腺を完全に取り除いた後、これらの薬は一生服用し、ホルモンレベルを安定に保ち、ヒリヒリやけいれんなどの症状を回避する必要があります。これらの薬は手術後に服用し始めることができます。

次のビデオを見て、甲状腺のない人がよりよく生活するのに役立ついくつかのヒントを見てください。

甲状腺の半分だけが除去される場合、残りの半分は体が必要とするホルモンの量を調整または生成できるため、このホルモン置換を行う必要は必ずしもありません。したがって、医師は手術の結果と甲状腺の一部を切除してから約1か月後にこれらのホルモンのレベルが血流にどのようにあるかを確認するために血液検査と超音波検査を注文する必要があります。この待ち時間の間に、人は月経の変化、けいれん、足の疲れ、刺痛などの甲状腺の変化の症状に注意する必要があります。甲状腺の問題のすべての症状を確認します。

肥大している甲状腺を取り除く?

甲状腺を完全に取り除き、ホルモン補充を行わないと、甲状腺機能低下症が発生する可能性があり、その特徴の1つは体重と体の腫れの増加です。したがって、適切な体重を維持し、体温を適切に制御するなど、身体の他の機能を維持するために、甲状腺が生成したホルモンを置き換える薬を服用する必要があります。したがって、人は甲状腺を完全に取り除くときはいつでも、甲状腺薬を一生服用しなければなりません。

甲状腺の半分だけを取り除くことも体重増加につながる可能性があり、残りの半分は体が必要とするホルモンを生成することができません。したがって、甲状腺の定期的な検査に加えて、甲状腺機能低下症に関連する症状が現れるかどうかを観察する必要があります。甲状腺を評価する5つの検査を学びます。 

医師が甲状腺を取り除いた後に放射性ヨウ素による治​​療を勧めた場合、甲状腺ホルモンの服用を開始することはできません。そのため、ある処置から別の処置までの30日間、頭痛で膨満感を感じることがよくあります。集中力の欠如ですが、薬物を使用しないこの期間は、悪性細胞を完全に排除できる放射性ヨード療法の効果を高めるために重要です。この治療後、医師は甲状腺薬の服用を勧める場合があり、不快な症状は数日以内に消えます。