骨盤内炎症性疾患(PID)とは何か、主な原因と症状

PIDとしても知られている骨盤内炎症性疾患は、膣から発生し、子宮、ならびに卵管および卵巣に影響を与えて進行し、大きな骨盤領域に広がる炎症であり、多くの場合、それは適切に治療されていない感染症。 

DIPは、その重大度に従って次のように分類できます。

  • ステージ1:子宮内膜および管の炎症、ただし腹膜の感染なし。
  • ステージ2:腹膜の感染による管の炎症;
  • ステージ3:  卵管閉塞または卵巣卵巣病変を伴う管の炎症、および無傷の膿瘍。
  • ステージ4:  卵巣管膿瘍、または空洞内の化膿性分泌物。 

この病気は主に、コンドームを使用せず、膣を内部で洗う習慣を維持しているいくつかの性的パートナーと一緒に、思春期と性的に活動的な若者に影響を与えます。 

PIDは通常、性感染症に関連していますが、IUDの配置や子宮内膜症など、子宮内膜の組織が子宮の外で成長するような他の状況にも関連しています。子宮内膜症の詳細をご覧ください。

骨盤内炎症性疾患(PID)とは何か、主な原因と症状

骨盤内炎症性疾患の症状

骨盤の炎症性疾患は非常に微妙である可能性があり、女性は常にその兆候や症状を認識できず、微生物の増殖に有利に働き、性器領域の炎症が大きくなります。状況によっては、次のような兆候や症状を特定できる場合があります。

  • 38℃以上の発熱;
  • 触診中の腹の痛み;
  • 月経外または性交後の膣出血;
  • 悪臭を伴う黄色または緑がかった膣分泌物;
  • 親密な接触、特に月経中の痛み。 

このタイプの炎症を発症する可能性が高い女性は、15歳から25歳の間で、コンドームを常に使用せず、複数の性的パートナーがいて、膣シャワーを使用する習慣がある女性です。病気の進行を促進する膣内細菌叢を変更します。 

主な原因

骨盤の炎症性疾患は通常、微生物の増殖と適切な治療の欠如に関連しています。PIDの主な原因は、性感染症の微生物であり、これらのケースでは、例えば、淋病やクラミジアの結果である可能性があります。

さらに、PIDは、分娩時の感染、オナニー中の膣への汚染された物体の導入、3週間未​​満のIUD留置、子宮内膜症、または子宮内膜または子宮掻爬の生検後に発生する可能性があります。

骨盤内炎症性疾患の診断は必ずしも容易ではありませんが、血液検査や骨盤内超音波検査や経膣超音波検査などの画像検査によって行うことができます。

治療はどうですか

骨盤内炎症性疾患の治療は、抗生物質を使用して経口または筋肉内で約14日間行うことができます。さらに、休息が重要であり、治療中に緊密な接触がないこと、組織が治癒するための時間を確保するためのコンドームでさえないこと、および該当する場合はIUDを取り除くことが重要です。

骨盤内炎症性疾患に対する抗生物質の例はアジスロマイシンですが、レボフロキサシン、セフトリアキソン、クリンダマイシン、またはセフトリアキソンなどの他のものも適応となる場合があります。治療中は、性的パートナーにも症状がなくても再汚染を避けるために治療することをお勧めします。また、卵管の炎症を治療したり、膿瘍を排出するために手術が必要になる場合があります。DIP処理がどのように行われるかを理解します。