バーキットリンパ腫とは何か、どのように特定し、どのような治療を行うか

バーキットリンパ腫は、体の防御細胞であるリンパ球に特に影響を与える、リンパ系のがんの一種です。この癌は、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)であるエプスタインバーウイルス(EBV)による感染と関連している可能性がありますが、いくつかの遺伝的変化からも発生する可能性があります。

一般に、このタイプのリンパ腫は、成人よりも男児に発生し、腹部の臓器に影響を与えることがよくあります。ただし、これは侵襲性の高い癌であり、癌細胞は急速に増殖するため、肝臓、脾臓、骨髄、さらには顔の骨などの他の臓器に到達する可能性があります。

バーキットリンパ腫の最初の兆候は、リンパ腫の影響を受ける場所に応じて、首、脇の下、鼠径部、または腹部や顔面の腫れの出現です。症状を評価した後、血液専門医は生検と画像検査によって診断を確認します。したがって、バーキットリンパ腫が確認されれば、最も適切な治療法が示されます。これは通常、化学療法です。化学療法がどのように行われるかをもっと見てください。

バーキットリンパ腫とは何か、どのように特定し、どのような治療を行うか

主な症状

バーキットリンパ腫の症状は腫瘍の種類と場所によって異なりますが、この種類のがんの最も一般的な症状は次のとおりです。

  • 首、脇の下、および/または鼠径部の舌;
  • 過度の寝汗;
  • 熱;
  • 明らかな原因のない間伐;
  • 倦怠感。

バーキットリンパ腫が顎の領域や他の顔の骨に影響を与えることは非常に一般的であるため、顔の片側に腫れを引き起こす可能性があります。しかし、腫瘍は腹部にも成長し、腹部膨満感、腹痛、出血、腸閉塞を引き起こします。リンパ腫が脳に拡がると、体の衰弱や歩行困難の原因となります。

さらに、バーキットリンパ腫によって引き起こされる腫れは常に痛みを引き起こすわけではなく、ほんの数日でしばしば発症または悪化します。

原因は何ですか

バーキットリンパ腫の原因は正確にはわかっていませんが、状況によっては、この癌はEBVウイルスやHIVによる感染に関連しています。さらに、先天性疾患を持つこと、つまり身体の防御を損なう遺伝的問題を抱えて生まれることは、この種のリンパ腫の発症と関連している可能性があります。

バーキットリンパ腫は、アフリカなどのマラリアの症例がある地域で最も一般的なタイプの小児がんであり、HIVウイルスに感染した多くの子供がいる世界の他の地域でも一般的です。

診断を確認する方法

バーキットリンパ腫は非常に急速に広がるため、診断をできるだけ早く行うことが重要です。一般開業医または小児科医は癌を疑い、それを腫瘍医または血液専門医に紹介することができ、症状が現れてからどれくらい前に知った後、それは腫瘍領域の生検を示します。生検が行われる方法を確認してください。

さらに、コンピューター断層撮影、磁気共鳴、ペットスキャン、骨髄、CSFの採取など、バーキットリンパ腫を診断するための他の検査も行われます。これらの検査は、医師が疾患の重症度と程度を特定し、治療の種類を定義するためのものです。

バーキットリンパ腫とは何か、どのように特定し、どのような治療を行うか

主な種類

世界保健機関は、バーキットリンパ腫を3つの異なるタイプに分類しています。

  • 風土病またはアフリカ人:主に4〜7歳の子供が罹患し、男の子では2倍の頻度で発症します。
  • 散発性または非アフリカ性:これは最も一般的なタイプであり、世界中の子供と成人に起こり、子供のリンパ腫の症例のほぼ半分を占めます。
  • 免疫不全に関連: HIVウイルスに感染し、AIDSを患っている人発生します。

バーキットリンパ腫は、低免疫性の問題を引き起こす遺伝性疾患で生まれた人に発生することもあり、移植を受けた人や免疫抑制薬を使用している人に影響を与えることもあります。

治療の仕方

バーキットリンパ腫は非常に速く増殖する腫瘍の一種であるため、診断が確定したらすぐに治療を開始する必要があります。血液学者は腫瘍の位置と病期に応じて治療を勧めますが、ほとんどの場合、このタイプのリンパ腫の治療は化学療法に基づいています。

化学療法で併用できる薬物は、シクロホスファミド、ビンクリスチン、ドキソルビシン、デキサメタゾン、メトトレキサート、シタラビンです。免疫療法も使用されており、最も使用されている薬はリツキシマブであり、これは癌細胞のタンパク質に結合して、癌を排除するのに役立ちます。

脊髄に適用される薬剤である髄腔内化学療法は、脳のバーキットリンパ腫の治療に適応され、それが体の他の部分に広がるのを防ぐために使用されます。

ただし、放射線療法、手術、自家骨髄移植または自家移植など、他の種類の治療が医師から指示される場合があります。autotransplantのしくみについての詳細をご覧ください。

バーキットリンパ腫は治癒可能ですか?

攻撃的なタイプの癌であるにもかかわらず、バーキットリンパ腫はほとんどの場合治癒可能ですが、これは疾患が診断された時期、患部、および治療が迅速に開始されたかどうかによって異なります。病気が早期に診断され、次に治療が始まると、治癒の可能性が高くなります。

ステージIおよびIIのバーキットリンパ腫は90%以上の治癒率を示し、ステージIIIおよびIVのリンパ腫は平均80%の治癒率を示します。

治療終了後、約2年間血液学者に連絡し、3か月ごとに検査を行う必要があります。

がん治療の症状に対処する方法についてのいくつかのヒントをビデオで確認してください。