神経根障害とは何ですか、症状と治療方法

神経根障害は、脊椎を通過する1つまたは複数の神経とその神経根の損傷または障害によって特徴付けられ、坐骨神経の関与による痛みのように、痛み、ヒリヒリ感、ショックの感覚、手足の脱力などの症状が現れます。例えば。

神経と神経根は神経系の一部であり、感度と強さ、動きなどの脳と体の四肢の間の情報を運ぶ役割を果たします。一般に、神経根障害は、椎間板ヘルニアや脊椎関節症などの疾患による神経根の圧迫によって引き起こされますが、炎症、虚血、脊椎への外傷、または腫瘍による浸潤などの他の原因によっても発生する可能性があります。

脊椎の任意の場所が影響を受ける可能性がありますが、腰部および頸部の領域でより一般的であり、治療はその原因に従って行われます。これには、理学療法、痛みに対する鎮痛薬または抗炎症薬の使用、およびより深刻な、手術。

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発生する可能性のある症状

神経根障害の主な症状は、ほとんどの場合、冒された神経に依存し、子宮頸部または腰部に影響を及ぼします。

  • 痛み;
  • うずき;
  • しびれ感;
  • 反射神経の減少;
  • 筋萎縮。

神経根障害の症状は、脊椎にあることに加えて、通常、腕、手、足、足などの機能が低下した神経によって支配されている身体の場所に広がります。神経の神経支配に対応するこの領域は、皮膚節と呼ばれます。皮膚節とは何か、それらがどこにあるかについての詳細をご覧ください。 

咳などの神経圧迫が増加している状況では、通常、痛みやその他の症状が悪化します。さらに、最も深刻なケースでは、対応する領域の強度が低下したり、麻痺したりすることもあります。

神経根障害の一般的な例は、坐骨神経痛とも呼ばれる坐骨神経の痛みです。これは通常、まだ脊椎にあるこの神経の根の圧迫によって引き起こされますが、脚の神経の経路全体に沿って広がる可能性があります。坐骨神経痛の治療方法の特定についての詳細をご覧ください。

主な原因

神経根障害の主な原因は次のとおりです。

  • 椎間板ヘルニア;
  • 脊柱管狭窄症;
  • 脊椎関節症としても知られる脊椎関節症;
  • 腫瘍や膿瘍などの骨髄の腫瘤;
  • 帯状疱疹、梅毒、HIV、サイトメガロウイルス、結核などの感染症。
  • 糖尿病性神経根障害;
  • 血管炎などの血流の変化によって引き起こされる虚血;
  • たとえば、急性および慢性の炎症性脱髄性多発根神経障害の症例またはサルコイドーシスで発生する炎症など。

さらに、神経根障害は、脊椎に重度の外傷を引き起こす事故の後に引き起こされる可能性があります。

神経根障害とは何ですか、症状と治療方法

確認方法

神経根症を診断するには、医師が症状を特定し、身体的評価を行い、主な痛みのポイントを検出し、X線検査や脊椎のMRIなどのオーダーテストを行って脊椎の変化を検出し、影響を受けた神経とその原因を特定する必要があります。

筋電図検査(ENMG)は、神経や筋肉に影響を与える病変の存在を評価し、神経の電気インパルスの伝導を記録できるため、多くの場合に役立ちます。この検査は、症状の原因に疑問がある場合に特に示され、神経の損傷があるかどうか、または他の種類の神経疾患が関連しているかどうかを確認できます。それがどのように行われるのか、そしてelectroeuromyographyの適応についてもっと学びましょう。

治療の仕方

神経根障害の治療は、その原因に依存し、整形外科医または脳神経外科医によって示されます。たとえば、ストレッチング運動、脊椎の操作、筋肉の強化などの理学療法が含まれます。それらを緩和します。

さらに、医師は、痛みや不快感を抑えるために、パラセタモール、ジピロン、トラマル、コデインなどの鎮痛薬や、ジクロフェナク、ケトプロフェン、ニメスリドなどの抗炎症薬の使用を勧めることがあります。

慢性的な痛みのある人では、他の薬を併用して、不眠症やうつ病などの痛みやその他の関連する症状の制御を強化することもできます。それらは次のとおりです。ガバペンチンやプレガバリンなどの抗けいれん薬; またはシクロベンザプリンなどの筋弛緩薬。

より重症の場合、医師は、特に神経根の減圧のために手術を勧めます。