腹膜がんは、腹部の内部全体とその臓器の内側を覆う組織に出現するまれな種類の腫瘍であり、腹痛、吐き気、腹部膨満、明らかな原因のない体重減少など、卵巣のがんと同様の症状を引き起こします、 例えば。
腹膜がんの診断は、一般開業医または腫瘍医が、コンピューター断層撮影やペットスキャンなどの画像検査、腫瘍マーカーと呼ばれる特定のタンパク質を確認するための血液検査、および主に生検。治療は腫瘍の病期と人の健康状態に基づいて行われ、手術、化学療法、放射線療法で構成されます。
このタイプの癌は通常侵攻性が高く、腹膜に腫瘍がある人の寿命は明確に定義されていませんが、手術や化学療法では5年まで達することがあります。また、腹膜がんが早期に発見されれば長生きすることもありますが、毎年毎年検査を受ける必要があります。
主な兆候と症状
腹膜がんは腹部を覆う層に達し、次のような兆候や症状の出現につながります。
- 腹部の腫れ;
- 腹痛;
- 便秘または下痢;
- 疲れと全身倦怠感;
- 食欲不振;
- 食物を消化することの難しさ;
- 明らかな理由のない減量。
さらに、病気がより進行した段階で発見された場合、腹腔内に液体がたまる腹水を特定することが可能であり、これが肺を圧迫して息切れや呼吸困難を引き起こす可能性があります。腹水症の治療法を確認してください。
考えられる原因
腹膜がんの原因は明確に定義されていませんが、他の臓器からのがん細胞が血流を介して腹部を覆う層に到達し、増殖を促進するために、この種のがんが発症することが知られています腫瘍の起源。
閉経後にホルモンを使用する女性、子宮内膜症、肥満の女性など、一部の危険因子は腹膜のがんの出現に関連している場合もあります。ただし、避妊薬を使用する女性、卵巣摘出手術を受けた女性、または授乳中の女性は、腹膜がんになる可能性が低くなります。
タイプは何ですか
腹膜がんは、女性の場合、主に腹部または婦人科領域の細胞から発生し始め、次の2つのタイプに分けられます。
- 原発性腹膜がんまたは中皮腫：細胞の変化が主に腹部を覆うこの組織で発生する場合に発生します。
- 続発性腹膜がんまたはがん腫症：胃、腸、卵巣などの他の臓器からのがん転移によりがんが発生したときに特定されます。
また、BRCA 1およびBRCA 2遺伝子を持つ卵巣癌と診断された女性は、続発性腹膜癌を発症するリスクが高いため、これらの女性を常に検査する必要があります。卵巣がんの症状についての詳細をご覧ください。
診断方法
腹膜がんの診断は、超音波、磁気共鳴、コンピューター断層撮影、ペットスキャンなどの画像検査を通じて一般開業医が行うことができますが、腫瘍の病期を知るには、生検を行う必要があります。探索的腹腔鏡検査。腹腔鏡手術がどのように行われるかをご覧ください。
生検は、研究室に送られ、病理学者が検査する組織の小片を取り除くことによって行われます。病理医は、組織に癌細胞があるかどうかをチェックし、これらの細胞のタイプを決定します。これは、腫瘍医が治療のタイプを定義するために重要です。さらに、さまざまな種類のがんに存在する物質である腫瘍マーカーを特定するために、補完的な血液検査も行われる場合があります。
治療の選択肢
腹膜がんの治療は腫瘍の病期に応じて腫瘍医によって定義され、以下の選択肢が示されます：
1.腹腔内化学療法
腹腔内化学療法は、腹膜内に薬物を適用することからなり、薬物が組織にすばやく吸収されるのを可能にするため、腹膜癌の治療の最も適切なタイプです。一般的に、これらの薬物は、体の冷却を防ぎ、薬物の細胞への侵入を促進するために、40°C〜42°Cの温度に加熱されます。
この治療は、腹膜がんが脳や肺などの他の臓器に拡がっていない場合に、腫瘍を切除する手術と一緒に行われ、効果を示すことなく人の迅速な回復という利点がある場合に適応されます脱毛や嘔吐のような副作用。
2.静脈内の化学療法
手術前の腹膜がんには静脈内化学療法が適応となるため、腫瘍のサイズが小さくなり、切除が容易になります。腫瘍に存在する病変細胞は、頻繁に使用されるいくつかの化学療法薬に耐性があるため、このタイプの化学療法は、このタイプの癌の従来の治療法としては使用されません。
3.手術
手術は、がんが体内の他の臓器に到達しておらず、麻酔を受けることができる人に適応がある場合に、腹膜の腫瘍を切除するために行われます。この種の手術は非常に複雑で、しばしば肝臓、脾臓、腸などの臓器の一部の切除を伴うため、経験豊富ながん外科医が行う必要があります。
医師は、手術中の失血により輸血を受ける必要がある場合に備えて、手術を行う前に、凝固検査および血液型検査としていくつかの血液検査を要求します。血液型と互換性の詳細をご覧ください。
4.放射線療法
放射線療法は、腹膜がんの原因となる細胞を破壊するために放射線を使用する治療法であり、腫瘍のある場所に直接放射線を放出する機械を通して照射されます。
この治療法は、腹膜の腫瘍のサイズを小さくするために、手術前に医師から指示されますが、手術後にがん細胞を除去することも推奨できます。
腹膜がんは治りますか？
このタイプの癌は治癒が非常に困難であり、治療の目標は人の寿命を延ばし、より良い生活の質と身体的、精神的および社会的幸福を提供することです。
腹膜がんが進行して他の臓器に転移している最も重症の場合、痛みや大きな不快感を感じないように緩和ケアを行うことが重要です。緩和ケアとは何か、いつ適応となるかについては、こちらをご覧ください。
腹膜がんの治療は望ましくない影響を与える可能性があります。これらの影響を緩和する方法に関するいくつかのヒントについては、ビデオを参照してください：
