スティーブンス・ジョンソン症候群:それが何であるか、症状と原因

スティーブンス・ジョンソン症候群はまれですが非常に深刻な皮膚の問題であり、全身に赤みを帯びた病変が現れ、呼吸困難や発熱などの他の変化が起こり、影響を受ける人の生命を危険にさらす可能性があります。

通常、この症候群は、一部の薬、特にペニシリンや他の抗生物質に対するアレルギー反応が原因で発生するため、薬を服用してから最大3日後に症状が現れます。

スティーブンスジョンソン症候群は治癒可能ですが、全身感染や内臓の損傷などの深刻な合併症を回避するため、入院とともにできるだけ早く治療を開始する必要があります。これにより、治療が困難になり、生命に危険が及ぶ可能性があります。

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出典:Centers for Disease Control and Prevention

主な症状

スティーブンスジョンソン症候群の初期症状は、たとえば、疲労感、咳、筋肉痛、頭痛などのインフルエンザの症状とよく似ています。しかし、時間の経過とともに体に赤い斑点が現れ、それが皮膚全体に広がっていきます。

さらに、次のような他の症状が現れることもよくあります。

  • 顔と舌の腫れ;
  • 呼吸困難;
  • 皮膚の痛みまたは灼熱感;
  • 喉の痛み;
  • 口や皮膚の内側の唇の傷;
  • 目の発赤と灼熱感。

これらの症状が現れた場合、特に新しい薬を服用してから3日までは、緊急治療室にすばやく行き、問題を評価して適切な治療を開始することをお勧めします。

スティーブンス・ジョンソン症候群の診断は、色や形などの特定の特徴を含む病変を観察することによって行われます。他の二次感染が疑われる場合は、血液、尿、病変サンプルなどの他の検査が必要になることがあります。

誰が症候群になるリスクが最も高いですか

まれですが、この症候群は次のいずれかの治療法で治療されている人によく見られます。

  • アロプリノールなどの痛風薬;
  • 抗けいれん薬または抗精神病薬;
  • パラセタモール、イブプロフェン、ナプロキセンなどの鎮痛剤;
  • 抗生物質、特にペニシリン。

薬の使用に加えて、一部の感染症も症候群の原因になる可能性があり、特にヘルペス、HIV、A型肝炎などのウイルスによって引き起こされる感染症があります。 

免疫系が弱っている人やスティーブンス・ジョンソン症候群の他の症例もリスクが高くなります。

治療の仕方

スティーブンス・ジョンソン症候群の治療は入院中に行う必要があり、症候群の症状を引き起こしたり悪化させたりする可能性があるため、慢性疾患の治療に必須ではない薬物の使用を停止することから始めます。

入院中は、損傷部位の皮膚がないために失われた水分を補充するために、血清を直接静脈に注入する必要がある場合もあります。さらに、感染のリスクを減らすために、皮膚の傷は看護師が毎日治療しなければなりません。

病変の不快感を軽減するために、冷水湿布とニュートラルクリームを使用して皮膚に潤いを与えることができます。また、抗ヒスタミン薬、副腎皮質ステロイド、抗生物質などの医師が評価して処方した薬剤の摂取もできます。

スティーブンス・ジョンソン症候群の治療についての詳細をご覧ください。