スポロトリコーシスは、土壌や植物に自然に見られる真菌Sporothrix schenckiiによって引き起こされる感染症です。真菌感染症は、この微生物が皮膚に存在する創傷を介して体内に侵入し、小さな傷や蚊に刺されたような赤みのあるしこりを形成するときに発生します。
この病気は人間と動物の両方で発生する可能性があり、猫が最も影響を受けます。したがって、人間のスポロトリコーシスは、猫、特に通りに住んでいる猫を引っ掻いたり噛んだりすることによっても伝染します。
スポロトリコーシスには主に3つのタイプがあります：
- 皮膚スポロトリコーシス。これは、皮膚、特に手と腕が影響を受ける最も一般的なタイプのヒトスポロトリコーシスです。
- 肺スポロトリコーシス。これは非常にまれですが、真菌でほこりを吸い込むと発生する可能性があります。
- 播種性スポロトリコーシスは、適切な治療が行われず、病気が骨や関節などの他の場所に広がった場合に発生します。免疫系が損なわれている人によく見られます。
ほとんどの場合、スポロトリコーシスの治療は簡単で、抗真菌剤のみを3〜6か月間必要とします。そのため、猫との接触などで病気にかかった疑いがある場合は、一般開業医や感染症に行って診断・治療を行うことが非常に重要です。
治療の仕方
ヒトのスポロトリコーシスの治療は医師の指示に従って行う必要があり、イトラコナゾールなどの抗真菌薬の使用は通常3〜6か月間適応されます。
他の臓器が真菌によって影響を受ける播種性スポロトリコーシスの場合、約1年間または医師の推奨に従って使用する必要があるアンフォテリシンBなどの別の抗真菌剤の使用が必要になる場合があります。
症状が消えても、医学的アドバイスなしに治療が中断されないことが重要です。これにより、真菌の耐性メカニズムの発達が促進され、疾患の治療がより複雑になります。
人間のスポロトリコーシスの症状
ヒトにおけるスポロトリコーシスの最初の兆候と症状は、真菌との接触後約7〜30日で現れます。感染の最初の兆候は、蚊に刺されたように皮膚に小さな赤い痛みを伴うしこりが現れることです。スポロトリコーシスを示す他の症状は次のとおりです：
- 膿を伴う潰瘍性病変の出現;
- 数週間で成長する痛みやしこり;
- 治らない創傷;
- 咳、息切れ、呼吸時の痛み、発熱、真菌が肺に到達したとき。
たとえば、むくみ、手足の痛み、動きの困難さなど、呼吸器系と関節の両方の合併症を避けるために、治療を迅速に開始することが重要です。
診断を確認する方法
皮膚のスポロトリコーシス感染は、通常、皮膚に現れる塊組織の少量のサンプルの生検によって特定されます。ただし、感染が体の別の場所にある場合は、血液検査を行って、体内の真菌の存在を確認するか、その人が負った損傷の微生物学的分析を行う必要があります。
