消化器出血は、消化器系のどこかで出血が発生したときに発生します。これは、2つの主要なタイプに分類できます。
- 上部消化管出血：出血部位が食道、胃または十二指腸である場合;
- 低消化性出血： 出血が小、大、直腸で発生した場合。
一般に、下部消化管出血の症状には便内の生きた血液の存在が含まれ、上部消化管出血には胃ですでに消化された血液の存在が含まれます。
出血の原因となるもの
胃腸出血の原因はタイプによって異なります：
高消化性出血
- 胃潰瘍;
- 十二指腸潰瘍;
- 食道胃静脈瘤;
- 食道、胃または十二指腸のがん;
- 食道、胃または十二指腸の穿孔。
上部消化管出血の詳細をご覧ください。
低消化性出血
- 痔;
- 肛門裂傷;
- 腸ポリープ;
- クローン病;
- 憩室症;
- 腸がん;
- 腸の穿孔;
- 腸の子宮内膜症。
出血の原因を特定する最も正確な方法は、内視鏡検査または結腸鏡検査を行うことです。これにより、可能性のある損傷を特定するために胃腸管全体を観察できるようになります。病変が特定された場合、医師は通常、影響を受けた組織の少量のサンプルも採取し、がん細胞の有無を特定するために検査室で分析されます。
内視鏡検査の実施方法と検査の準備方法をご覧ください。
治療の仕方
消化管出血の治療は、疾患の原因によって異なり、輸血、薬物使用、場合によっては手術などが含まれます。
重症度の低いケースでは、患者は自宅で治療を受けることができますが、最も重篤なケースでは、大量の失血がある場合、集中治療室への入院が必要になる場合があります。
主な症状
消化管出血の症状は、出血が発生する地域によって若干異なります。
上部消化管出血の症状は次のとおりです。
- 血または血栓を伴う嘔吐;
- 黒くて粘り気のある、非常に臭いスツール。
下部消化管出血の症状は次のとおりです。
- 黒くて粘り気のある、非常に臭いスツール。
- 便中の真っ赤な血。
重度の出血になると、まだめまい、冷汗、失神することがあります。個人がこれらの症状を持っている場合、消化器専門医との相談が助言されます。消化管出血の診断に役立つ検査は、上部消化管内視鏡検査または結腸鏡検査です。
