穿刺吸引穿刺-甲状腺のPAAFは、甲状腺結節が良性であるか悪性であるかを判断するための最良の検査です。これは、次に実行する必要がある治療の種類を決定するための重要な情報です。
通常、小さくて良性の甲状腺結節は治療の必要はありませんが、大きな結節の場合、良性の場合でも手術で切除する必要がある場合があり、悪性結節の場合は甲状腺が常に切除されますがん。甲状腺のしこりを特定する方法を学びます。
PAAFが要求されたとき
超音波検査で次のことが判明した場合、医師は穿刺吸引穿刺を注文します。
- 悪性であると疑われる0.5cm以上1cm未満の甲状腺結節;
- 1cmを超えるすべての結節、低エコー、複雑または海綿状。
- 甲状腺がんの第一度近親者がいる場合;
- 人が小児期または青年期に放射線に曝されたとき;
- 甲状腺外への明らかな浸潤を伴う結節;
- 超音波検査中に疑わしいリンパ節の場合。
甲状腺に複数の結節がある場合は、それらすべてを検査して、実験室で分析するためにそれらすべてから固体と液体の部分を取り除く必要があります。
PAAFの作成方法
細針吸引穿刺は、甲状腺超音波と同時に行うことができ、より良い結果が得られるか、または結節の触診で行うことができます。FNABを実行すると、結節を構成する小さな組織片が取り除かれ、実験室で分析できるようになります。また、この検査中に液体部分を取り除いて分析し、結節のサイズを小さくすることもできます。
PAAFは少し痛いですが、痛みは耐えられ、その人は穿刺部位を覆っているバンドエイドだけでテストを終了します。効果的な麻酔は全身麻酔のみであり、そのリスクはこの試験中のパフォーマンスを正当化しないため、麻酔下でこの試験を実行することはできません。
ASA、ヘパリン、ワルファリンなどの抗凝固薬を服用している人は、この穿刺を行う前に3日間これらの薬の服用を中止する必要があります。
甲状腺を評価するテストを知っています。
結果を理解する
ベセスダシステムの分類によると、穿刺吸引穿刺の結果は次のことを示している可能性があります。
| カテゴリー | どういう意味ですか | 勧告 |
| カテゴリーI： | 非診断、不十分なサンプル | 超音波でPAAFを繰り返す |
| カテゴリーII： | 良性結節：コロイド状甲状腺腫、過形成性結節またはリンパ球性甲状腺炎 | 医療の裁量で |
| カテゴリーIII： | 異型性、意味不明の濾胞性病変、すなわち、決定的ではない | 3か月でFNAPを繰り返し、手術を検討してください |
| カテゴリーIV： | 濾胞腫瘍または濾胞腫瘍の疑い、すなわち決定的ではない | 手術を熟考する |
| カテゴリーV： | 悪性腫瘍の疑いがある | 手術で葉を1つだけ除去するか、甲状腺を完全に除去することが示されました |
| カテゴリーVI： | 悪性 | 手術で甲状腺を除去することをお勧めします |
これらは推奨事項にすぎないため、内分泌科医または頭頸部外科医は、結果を比較して結節が成長しているかどうかなどを評価するために、3か月から6か月の間にテストを繰り返す必要があるかどうかを判断し、必要に応じて、甲状腺を切除する手術と放射性ヨウ素による治療を行う必要があります。
どこで何をするか
PAAFは、画像検査室、診療所、病院で実行できます。この試験の価格は700から1500リーアの間で変動しますが、SUSまたは民間の医療プランによって実施できます。場合によっては、試験を3か月で繰り返す必要がある場合、新しい支払いは必要ありませんが、この情報を事前に確認することが重要です試験を受けます。
