椎間板ヘルニアの治療:医学、手術、または理学療法?

通常、椎間板ヘルニアに適応となる最初の治療法は、痛みを和らげ、手足を動かしたり、チクチクするなどの症状を軽減するための抗炎症薬と理学療法の使用です。

鍼、ピラティス、または一部のお茶の使用など、他の代替オプションも、治療を補完し、薬物の効果を高め、さらに不快感を軽減するのに役立ちます。

しかし、椎間板ヘルニアは椎間板の圧迫を引き起こし、椎間板をその空間から突き出させる変化であるため、これらの治療では人の生活の質を回復するのに十分ではない場合があります。 、椎間板ヘルニア手術が適応となります。

椎間板ヘルニアの治療:医学、手術、または理学療法?

1.薬による治療

椎間板ヘルニアの推奨治療には、次のような薬物の使用が含まれます。

  • イブプロフェン、ジクロフェナク、ケトプロフェンなどの抗炎症剤:椎間板の圧迫によって引き起こされる炎症と痛みを軽減するのに役立ちます。
  • ジピロンやパラセタモールなどの弱い鎮痛薬、またはトラマドールやコデインなどの強力な鎮痛薬:椎間板の圧迫によって引き起こされる痛みや不快感を和らげるのに役立ちます。
  • シクロベンザプリンやバクロフェンなどの筋弛緩薬:背中や脚の筋肉のけいれんによって引き起こされる痛みを軽減します。
  • ガバペンチンやプレガバリンなどの抗けいれん薬:この場合、ヘルニアに近い神経の圧迫によって引き起こされる痛みを和らげるために使用されます。
  • ベタメタゾンやプレドニゾンなどの脊椎へのコルチコステロイドの注射:椎間板ヘルニアの炎症を軽減します。

抗炎症薬の使用は、特に腰部ヘルニアの痛みの発作に良い効果がありますが、胃の炎症や腎機能の変化などの多くの副作用を引き起こすため、あまり頻繁に使用しないでください。

長期間薬を使用する必要がある場合は、医師が処方した鎮痛剤、筋弛緩薬、または抗けいれん薬が最適です。

2.椎間板ヘルニアの理学療法

整形外科医は、医薬品に加えて、理学療法セッションの実現をアドバイスすることもできます。そこでは、エクササイズが行われ、医薬品による治療を完了して痛みを軽減するために重要な体位を学びます。椎間板ヘルニアの理学療法のしくみに関するすべてをご覧ください。

理学療法による治療期間は、ヘルニアの種類と症状の強さによって異なりますが、1か月から6か月、またはそれ以上の場合があります。

3.自然療法

椎間板ヘルニアによって引き起こされる痛みを緩和する方法がいくつかありますが、これは、場合によっては、投薬量を置き換えたり減らしたりすることができます。主なものは次のとおりです。

  • 鍼治療:圧力ポイントに挿入された鎮痛作用を引き起こす小さな針を使用して痛みを取り除くのに役立ちます。
  • ピラティスピラティスで行われる姿勢とストレッチ運動は、椎間板ヘルニアの安定と痛みの軽減に役立ちます。ピラティスのクラスは理学療法士によって行われることが重要です。
  • マッサージ:資格のある専門家が行い、脊椎疾患の治療経験がある場合、筋肉のストレッチとリラクゼーションにより症状を緩和することができます。
  • 天然ハーブ:一部の植物は、石膏、季節の食品、お茶などを作るために使用できます。天然の優れた抗炎症剤であるお茶のレシピを学びます。 

危機的状況では、数時間休憩する必要がありますが、筋肉のこわばりが減り、痛みの抑制に役立つため、常に運動を好んでください。ただし、脊椎の保護が強化され、炎症を悪化させる可能性のある操作や動きを回避できるため、清掃や重い物を持ち上げるなどの多大な努力を避けることが重要です。

次のビデオで、椎間板ヘルニアの症状を改善するのに役立つ理学療法士のヒントをご覧ください。

4.椎間板ヘルニア手術

椎間板ヘルニアを治療する手術は、主に押し出し型または隔離型の場合、薬物や理学療法を使用しても症状が改善されない場合、または症状が強すぎて体力や障害を引き起こすほど強い場合に行われます。 

手順は手術センターで行われ、全身麻酔をかけ、椎間板を冒された脊椎から小さな切開で除去し、続いて椎骨の結合または人工材料による椎間板の置換を行います。脊髄神経系の重要な部分に干渉するため、整形外科医だけでなく脳神経外科医も行うことができます。 

別の手術オプションは内視鏡検査の手順です。この方法では、患部のある椎間板の除去は、皮膚に挿入された細いチューブを通して行われ、先端にカメラが付いています。より簡単ですが、このタイプの手順は、経験と影響を受けた脊椎の位置に応じて、外科医によって解放された特定のケースで行われます。

回復はどうですか

処置後、その人は1〜2日で退院することができますが、パーソナルケアや短い距離を歩くなどの単純な作業を行いながら、1週間は家で休む必要があります。場所への無理強いや人の安全を確保するために、ネックレスやチョッキが2週間必要になる場合があります。 

仕事などのほとんどの活動はこの期間の後に既に解放されていますが、努力を必要とする身体活動は1か月後に解放されます。 

改善の兆し

椎間板ヘルニアの兆候は通常、治療開始から約3週間後に現れ、主に痛みの軽減と手足の動きの困難さの軽減が含まれます。

悪化の兆候

椎間板ヘルニアの悪化の兆候は、治療が機能していないときに頻繁に発生します。たとえば、歩行、立ったり、身体を動かすことが困難になったり、排尿や排泄に対する感受性が失われたりします。