酸素療法は、通常の環境で見られるよりも多くの酸素を投与することからなり、体組織の酸素化を確実にすることを目的としています。一部の条件では、COPD、喘息発作、睡眠時無呼吸、肺炎として知られる慢性閉塞性肺疾患に見られるように、肺や組織への酸素の供給が低下する可能性があるため、これらの場合、酸素療法が必要になることがあります。
この治療法は、手首の動脈から収集された血液検査である動脈血ガスの性能と、酸素飽和度が観察され、90％以上である必要があります。パルスオキシメトリがどのように実行されるかについての詳細をご覧ください。
酸素療法の種類は、人の呼吸困難の程度と低酸素症の兆候によって異なり、鼻腔カテーテル、フェイスマスク、またはベンチュリの使用が推奨される場合があります。場合によっては、気道への酸素の流入を促進するためにCPAPが適応となることがあります。
酸素療法の主な種類
放出される酸素濃度に応じて分類される酸素療法にはいくつかのタイプがあり、医師は人のニーズ、呼吸困難の程度、および人が低酸素症の兆候を示しているかどうかに応じてタイプを推奨します、紫がかった口と指のような、冷たい汗と精神的な混乱。したがって、酸素療法の主なタイプは次のとおりです。
1.低流量システム
このタイプの酸素療法は、大量の酸素を必要としない人に推奨され、これらのシステムを通じて、毎分最大8リットルの流量で、または吸気酸素のフラクションと呼ばれるFiO2で気道に酸素を供給することが可能です。 60％。これは、人が吸入する全空気の60％が酸素になることを意味します。
このタイプで最も使用されるデバイスは次のとおりです。
- 鼻カテーテル：鼻孔に配置する必要がある2つの通気孔が付いたプラスチック製のチューブであり、平均して、毎分2リットルの酸素を提供します。
- 鼻カニューレまたは眼鏡のようなカテーテル：先端に2つの穴がある小さな細い管として構成され、鼻と耳の間の長さに等しい距離で鼻腔に導入され、1分あたり最大8リットルの酸素を提供できます。
- フェイシャルマスク：口と鼻の上に配置する必要があるプラスチックマスクで構成されており、カテーテルや鼻カニューレよりも高流量で酸素を提供するほか、たとえば、口からより多く呼吸する人にも役立ちます。
- リザーバー付きマスク：膨張式バッグが取り付けられたマスクで、最大1リットルの酸素を貯蔵できます。非再呼吸マスクと呼ばれるリザーバーを備えたマスクのモデルがあり、これには人が二酸化炭素を吸い込むのを防ぐバルブがあります。
- 気管切開マスク：呼吸のために気管に挿入されるカニューレである、気管切開を持つ人々のための特定のタイプの酸素マスクに相当します。
さらに、酸素が肺に適切に吸収されるためには、鼻に障害物や分泌物がないこと、そして気道粘膜の乾燥を避けるために、酸素の流れが上にあるときに加湿を使用することが重要です毎分4リットル。
2.高流量システム
高流量システムは、人が吸入できる以上の高濃度の酸素を供給することができ、呼吸不全、肺気腫、急性肺水腫または肺炎によって引き起こされる低酸素症の状況で、より重篤なケースで示されます。低酸素症とは何ですか？
ベンチュリマスクは、このタイプの酸素療法の最も一般的な方法です。色に応じて、正確で異なる酸素レベルを提供するさまざまなアダプターがあるためです。たとえば、ピンクのアダプターは、1分あたり15リットルの量で40％の酸素を供給します。このマスクには、二酸化炭素を含む呼気を逃がすための穴があり、気道の乾燥を防ぐために加湿が必要です。
3.非侵襲的な換気
NIVとしても知られている非侵襲的換気は、陽圧を使用して酸素が気道に入るのを容易にする換気サポートで構成されています。このテクニックは呼吸器専門医によって示され、呼吸困難を抱え、毎分25呼吸を超えるか、酸素飽和度が90％未満の成人に対して、看護師または理学療法士が実施できます。
他のタイプとは異なり、この技術は余分な酸素を提供するためには使用されませんが、肺胞を再開し、ガス交換を改善し、呼吸努力を減らすことによって呼吸を促進するのに役立ち、睡眠時無呼吸や病気のある人に推奨されます心肺。
さらに、自宅で使用できるNIVマスクにはいくつかのタイプがあり、顔のサイズと各人の適応によって異なります。CPAPが最も一般的なタイプです。CPAPとは何か、およびその使用方法について詳しくは、こちらをご覧ください。
それは何のため
酸素療法は、肺や体の組織内の酸素の利用率を高め、低酸素症の悪影響を軽減するために医師から推奨されており、酸素飽和度が90％未満、酸素分圧、またはPaO2の場合に行う必要があります、60 mmHg未満、または次のような場合
- 急性または慢性呼吸不全;
- 慢性閉塞性肺疾患;
- 肺気腫;
- ぜんそく発作;
- 一酸化炭素中毒;
- 閉塞性睡眠時無呼吸;
- シアン化物中毒;
- 麻酔後の回復;
- 心肺停止。
このタイプの治療法は、急性心筋梗塞や不安定狭心症の場合にも適応されます。酸素の供給により、血流の遮断が原因の低酸素症の兆候が減少し、血液中の酸素レベルが上昇し、その結果、肺の肺胞に。
自宅で使用するときの注意
場合によっては、COPDなどの慢性呼吸器疾患のある人は、酸素サポートを1日24時間使用する必要があるため、酸素療法を自宅で使用できます。この治療は自宅で鼻腔カテーテルを介して行われ、酸素は酸素が貯蔵されている金属の容器であるシリンダーから提供され、医師が処方した量だけを投与する必要があります。
酸素ボンベは、特定のSUSプログラムで提供されるか、医療病院の製品会社からレンタルできます。また、ホイール付きのサポートを介して輸送したり、別の場所に移動したりすることもできます。ただし、酸素ボンベを使用する場合は、酸素を使用している間は喫煙しない、ボンベを炎から遠ざけ、日光から保護するなど、いくつかの予防策が必要です。
また、自宅で酸素を使用する人は、飽和を確認するためにパルス酸素濃度計にアクセスできる必要があり、紫の唇や指、めまい、失神などの兆候が見られる場合は、すぐに病院に行く必要があります。血中酸素濃度が低い場合があります。
