TSHテスト：それは何のためで、なぜそれが高いか低いのか

TSH試験は甲状腺機能の評価に役立ち、通常、一般開業医または内分泌専門医から、この腺が正しく機能しているかどうか、および甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症の場合、または以下のような分化型甲状腺がんの場合に依頼されます例えば、卵胞または乳頭。

甲状腺刺激ホルモン（TSH）は下垂体によって産生され、その目的は甲状腺を刺激してホルモンT3およびT4を産生することです。血中のTSH値が増加する場合、それは血中のT3とT4の濃度が低いことを意味します。低濃度の場合、T3とT4は血中に高濃度で存在します。甲状腺を評価するために不可欠な検査は何ですか。

参考値

TSH基準値は、人の年齢とテストが行われる検査室によって異なりますが、通常は次のとおりです。

年齢	価値観
人生の最初の週	15（μUI/ mL）
第2週から最大11か月	0.8-6.3（μUI/ mL）
1〜6年	0.9-6.5（μUI/ mL）
7から17歳	0.3-4.2（μUI/ mL）
+ 18年	0.3-4.0（μUI/ mL）
妊娠中
第1四半期	0.1-3.6 mUI / L（μUI/ mL）
第2四半期	0.4-4.3 mUI / L（μUI/ mL）
第3四半期	0.4-4.3 mUI / L（μUI/ mL）

結果の意味

高TSH

甲状腺機能低下症：ほとんどの場合、高TSHは、甲状腺が十分なホルモンを産生していないことを示しているため、下垂体は、甲状腺が適切に機能するように血中のTSHレベルを増加させることによってこれを補おうとします。甲状腺機能低下症の特徴の1つはTSHが高く、T4が低いことであり、TSHが高いが無症状の甲状腺機能低下症を示している可能性がありますが、T4は正常範囲内です。T4とは何かを調べます。
薬：甲状腺機能低下症に対する低用量の薬や、プロプラノロール、フロセミド、リチウム、ヨウ素を含む薬などの他の薬を使用すると、血中のTSH濃度が上昇する可能性があります。
下垂体腫瘍もTSHの増加を引き起こす可能性があります。

高TSHに関連する症状は、疲労感、体重増加、便秘、冷感、顔の毛の増加、集中力の低下、皮膚の乾燥、もろくてもろい髪や爪などの甲状腺機能低下症に典型的です。甲状腺機能低下症の詳細をご覧ください。

低TSH

甲状腺機能亢進症： TSHが低い場合、通常、甲状腺がT3とT4を過剰に生成し、これらの値が増加しているため、下垂体がTSHの放出を減少させ、甲状腺機能を調節しようとします。T3とは何かを理解します。
薬物の使用：甲状腺機能低下薬の投与量が多すぎる場合、TSH値は理想を下回ります。TSH低下の原因となる可能性のあるその他の治療法は、ASA、コルチコステロイド、ドーパミン作動薬、フェンクロフェナク、ヘパリン、メトホルミン、ニフェジピン、ピリドキシンなどです。
下垂体腫瘍もTSH低下につながります。

低TSHに関連する症状は、興奮、動悸、不眠症、体重減少、緊張、振戦、筋肉量の減少などの甲状腺機能亢進症に典型的なものです。この場合、TSHが低く、T4が高くなるのは正常ですが、T4がまだ01から04μUI/ mLの場合、これは無症状の甲状腺機能亢進症を示している可能性があります。たとえば、TSHが低くT4が低い場合は、神経性食欲不振を示している可能性がありますが、いずれの場合も、診断は検査を依頼した医師によって行われます。甲状腺機能亢進症の治療についての詳細をご覧ください。