乾癬は慢性の不治の疾患ですが、適切な治療を行うことで症状を緩和し、疾患の寛解を長期間延長することができます。
乾癬の治療は、病変の種類、場所、程度に応じて異なりますが、クリームや軟膏、副腎皮質ステロイドやレチノイドなどの軟膏、またはシクロスポリン、メトトレキサート、アシトレチンなどの経口薬を使用して、たとえば医師の推奨に従って行うことができます。
薬理学的治療に加えて、皮膚、特に患部を毎日保湿し、皮膚の刺激や過度の乾燥を引き起こす非常に研磨性のある製品を避けることも重要です。
乾癬の治療のために医師が通常処方するいくつかの治療法は次のとおりです。
局所療法（クリームと軟膏）
1.コルチコイド
局所コルチコステロイドは、特に疾患が小さな領域に限られている場合、症状の治療に効果的であり、カルシポトリオールや全身薬と関連している可能性があります。
乾癬の治療に使用される局所コルチコステロイドのいくつかの例は、例えば、クロベタゾールクリームまたは0.05％毛細血管溶液および0.1％デキサメタゾンクリームである。
使用してはならないもの：成分に過敏症のある人、ウイルス、真菌または細菌による皮膚病変がある人、酒さがある人または制御されていない口周囲皮膚炎の人。
考えられる副作用：皮膚のかゆみ、痛み、火傷。
2.カルシポトリオール
カルシポトリオールはビタミンDの類似体であり、0.005％の濃度で乾癬のプラーク形成の減少に寄与するため、乾癬の治療に適応されます。ほとんどの場合、カルシポトリオールはコルチコイドと組み合わせて使用されます。
誰が使用してはいけないか：コンポーネントおよび高カリウム血症に対する過敏症のある人。
考えられる副作用：皮膚の刺激、発疹、ヒリヒリ感、角化症、かゆみ、紅斑、接触性皮膚炎。
3.保湿剤と皮膚軟化剤
エモリエントクリームと軟膏は、特にコルチコステロイド使用後の維持療法として毎日使用する必要があります。これは、軽度の乾癬患者の再発を防ぐのに役立ちます。
これらのクリームや軟膏には、皮膚の種類や鱗の量に応じて、尿素が5％から20％の間で変化し、サリチル酸が3％から6％の間で変化する必要があります。
全身作用薬（錠剤）
1.アシトレチン
アシトレチンは、免疫抑制を回避する必要がある場合に重症型の乾癬を治療するために一般に示されているレチノイドであり、10 mgまたは25 mgの用量で入手できます。
誰が使用すべきではないか： 成分に過敏症のある人、妊娠中の女性、および今後数年間で妊娠したい女性、授乳中の女性、重度の肝不全または腎不全の人。
考えられる副作用：頭痛、粘膜の乾燥と炎症、口渇、喉の渇き、ツグミ、胃腸障害、口唇炎、かゆみ、脱毛、全身のはがれ、筋肉痛、コレステロールの増加、血中トリグリセリド全身性浮腫。
2.メトトレキサート
メトトレキサートは、皮膚細胞の増殖と炎症を減少させるため、重度の乾癬の治療に使用されます。この治療法は、2.5 mgの錠剤または50 mg / 2mLのアンプルで入手できます。
使用してはならない人：成分に過敏症のある人、妊娠中および授乳中の女性、肝硬変、エチル病、活動性肝炎、肝不全、重篤な感染症、免疫不全症候群、形成不全または脊髄形成不全、血小板減少症または関連する貧血および急性胃潰瘍。
考えられる副作用： 激しい頭痛、首のこわばり、嘔吐、発熱、皮膚の発赤、尿酸の増加、男性の精子数の減少、ツグミ、舌と歯肉の炎症、下痢、血球数の減少白人と血小板、腎不全と咽頭炎。
3.シクロスポリン
シクロスポリンは、中等度から重度の乾癬を治療することが示されている免疫抑制薬であり、2年間の治療を超えてはなりません。
誰が使用すべきではないか：成分に対する過敏症、重度の高血圧症、不安定で薬物でコントロールできない人、活動性感染症および癌。
考えられる副作用：腎障害、高血圧、免疫力低下。
4.生物剤
近年、乾癬薬の安全性プロファイルを改善するために、シクロスポリンよりも選択的である免疫抑制特性を備えた生物学的薬剤の開発への関心が高まっています。
乾癬の治療のために最近開発された生物学的薬剤のいくつかの例は：
- アダリムマブ;
- エタネルセプト;
- インフリキシマブ;
- ウステシヌマブ;
- セクキヌマブ。
この新しいクラスの薬剤は、組換えバイオテクノロジーを使用して生物が産生するタンパク質またはモノクローナル抗体で構成されており、病変の改善とその程度の縮小を示しています。
使用してはならないもの：成分に過敏症の人、心不全、脱髄疾患、最近の腫瘍の病歴、活動性感染症、弱毒生ワクチンおよび妊娠中のワクチンの使用。
考えられる副作用：注射部位での反応、感染症、結核、皮膚反応、新生物、脱髄性疾患、頭痛、めまい、下痢、かゆみ、筋肉痛、疲労感。
