胃瘻：それが何であるか、どのように摂食するか、そしてメインケア

胃瘻造設術は、経皮的内視鏡下胃瘻造設術またはPEGとも呼ばれ、チューブと呼ばれる小さな柔軟なチューブを腹部の皮膚から直接胃に配置して、経口経路が使用できない場合に給餌できるようにします。

胃瘻の配置は通常、以下の場合に示されます：

脳卒中;
脳出血;
脳性麻痺;
喉の腫瘍;
筋萎縮性側索硬化症;
嚥下困難。

これらの症例のいくつかは、脳卒中の場合のように一時的なものである可能性があり、その場合、人は再び食べることができるまで胃瘻造設術を使用します。

このテクニックは、特に消化器系や呼吸器系を含む場合など、手術後に一時的に使用することもできます。

プローブを通過するための10ステップ

胃瘻チューブを人に与える前に、食物が胃から食道へと上昇して胸やけの感覚を引き起こすのを防ぐために、それらを座って、またはベッドの頭を上げて置くことが非常に重要です。

次に、ステップバイステップに従います：

チューブを調べて、食物の通過を妨げる可能性のあるよじれがないことを確認します。
キャップを外したときに空気がチューブに入らないように、クリップを使用するか、先端を曲げて、チューブを閉じます。
プローブカバーを開き、栄養シリンジ（100ml） を胃瘻チューブに配置します。
プローブを広げ、ゆっくりとプランジャーをシリンジから引き出し、胃の中の液体を引き込みます。100 mlを超える量を吸引できる場合は、内容物がこの値より少ないときに、後で人に食事を与えることをお勧めします。吸引された内容物は常に胃に戻されなければなりません。
プローブの先端を折り返すか、クリップでチューブを閉じてから、シリンジを取り外します。
シリンジに20〜40 mlの水を満たし、プローブに戻します。プローブを広げ、水がすべて胃に入るまでプランジャーをゆっくりと押します。
プローブの先端を折り返すか、クリップでチューブを閉じてから、シリンジを取り外します。
シリンジに砕いたひずみのある食品を50〜60 mL注入します。
手順を繰り返してチューブを閉じ、チューブを開いたままにしないように注意しながら、シリンジをプローブに配置します。
ゆっくりとシリンジプランジャーを押し、ゆっくりと食べ物を胃に挿入します。医師または栄養士が推奨する量を投与するまで必要な回数を繰り返します。これは通常300 mlを超えません。

プローブを介してすべての食品を投与した後、シリンジを洗浄して40 mLの水で満たし、プローブを通して元に戻して洗浄し、食品の破片が蓄積してチューブを塞ぐのを防ぐことが重要です。

このケアは経鼻胃チューブのケアと非常によく似ているので、ビデオを見て、チューブが常に閉じられ、空気が入らないようにする方法を確認してください。

プローブ用の食品を準備する方法

食品は常によくすりつぶし、非常に大きな破片を含まないようにする必要があるため、シリンジに入れる前に混合物を濾すことをお勧めします。ダイエット計画は、常に栄養士が指導して、ビタミン不足がないことを確認する必要があります。したがって、チューブを配置した後、医師は栄養士との相談を参照できます。プローブフィードがどのように見えるかについて、いくつかの提案を次に示します。

薬を投与する必要があるときはいつでも、錠剤はよく砕かれ、投与される食物または水に混ぜられなければなりません。ただし、互換性のないものもあるので、同じシリンジで薬剤を混合しないことをお勧めします。