6甲状腺を評価する検査とその時期

甲状腺に影響を与える疾患を特定するために、医師は腺のサイズ、腫瘍の存在、甲状腺機能を評価するためにいくつかの検査を命じることがあります。したがって、医師は、TSH、遊離T4およびT3などの甲状腺の機能に直接関連するホルモンの投与量や、甲状腺超音波などの結節の存在を確認するための画像検査を推奨できます。

ただし、シンチグラフィー、生検、抗体検査など、より具体的な検査を注文することもできます。これらの検査は、たとえば甲状腺炎や甲状腺腫瘍などの特定の疾患を調査するときに内分泌学者が推奨する場合があります。甲状腺の問題を示している可能性のある兆候を見てください。

血液検査 血液検査

甲状腺を評価するために最も要求されるテストは次のとおりです:

1.甲状腺ホルモンの投与量

血液検査による甲状腺ホルモンの測定は、医師が腺の機能を評価することを可能にし、例えば、人が甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症を示唆する変化を持っているかどうかを確認することができます。

参照値は、人の年齢、妊娠の有無、検査室によって異なる場合がありますが、通常の値には次のものが含まれます。 

甲状腺ホルモン基準値
TSH0.3および4.0 mU / L
合計T380から180 ng / dl
T3無料2.5〜4 pg / ml

合計T4

4.5〜12.6 mg / dl
T4無料0.9から1.8 ng / dl

甲状腺機能の変化を識別した後、医師は、たとえば超音波や抗体測定など、これらの変化の原因を識別するのに役立つ他の検査を注文する必要性を評価します。

TSH試験の考えられる結果を理解する

2.抗体の投与量

血液検査は、甲状腺に対する抗体を測定するために行うこともできます。甲状腺は、例えば橋本甲状腺炎やグレーブス病などのいくつかの自己免疫疾患で体が産生する可能性があります。主なものは次のとおりです。

  • 抗ペルオキシダーゼ抗体(抗TPO):橋本甲状腺炎の大部分の症例に存在し、細胞の損傷と甲状腺機能の漸進的な喪失を引き起こす疾患。
  • 抗サイログロブリン抗体(抗Tg):橋本甲状腺炎の多くの症例に存在しますが、甲状腺に変化がない人にも見られるため、その検出が必ずしも疾患の発症を示すわけではありません。
  • 抗TSH受容体抗体(抗TRAB):主にグレーブス病によって引き起こされる甲状腺機能亢進症の場合に存在する可能性があります。それが何であるか、そしてグレーブス病をどのように治療するかを調べてください。

甲状腺自己抗体は、甲状腺ホルモンが変化した場合、または甲状腺疾患が疑われる場合に、原因の解明に役立つ手段として医師からのみ要求されるべきです。 

3.甲状腺の超音波

甲状腺の超音波検査は、腺のサイズと、嚢胞、腫瘍、甲状腺腫、結節などの変化の存在を評価するために行われます。この検査では病変が癌性であるかどうかはわかりませんが、その特徴を検出し、結節や嚢胞の穿刺を誘導して診断に役立てることは非常に有用です。 

甲状腺超音波 甲状腺超音波

4.甲状腺シンチグラフィー

甲状腺シンチグラフィーは、少量の放射性ヨウ素と特別なカメラを使用して甲状腺の画像を取得し、結節の活動レベルを特定する検査です。 

主に、癌の疑いのある結節、またはホルモン分泌性の結節が原因で甲状腺機能亢進症が疑われる場合に、ホットまたは過機能結節とも呼ばれます。甲状腺シンチグラフィーの実施方法と試験の準備方法を学びます。

5.甲状腺生検

生検または穿刺は、甲状腺結節または嚢胞が良性か悪性かを識別するために行われます。検査中、医師は結節に向かって細い針を挿入し、この結節を形成している少量の組織または液体を除去して、このサンプルを検査室で評価します。

このテストは麻酔下で行われないため、甲状腺生検は傷つけたり不快感を与えたりする可能性があり、医師はテスト中に針を動かして結節のさまざまな部分からサンプルを採取したり、大量の液体を吸引したりできます。試験は迅速で、約10分間続きます。その後、その人は数時間ドレッシングを装着したままでなければなりません。 

6.甲状腺自己検査

甲状腺の自己検査は、腺の嚢胞または結節の存在を特定するために行うことができます。これは、変化を早期に検出し、疾患の合併症を防ぐのに重要であり、主に35歳以上の女性または甲状腺の問題の家族歴。

これを行うには、次の手順を実行する必要があります。

  • 鏡を持ち、甲状腺が位置する場所を特定します。これは、アダムのリンゴのすぐ下、「gogo」として知られています。
  • 首を少し後ろに傾けて、領域をよりよく露出させます。
  • 一口の水を飲みます。
  • 甲状腺の動きを観察し、突起、非対称性があるかどうかを確認します。

甲状腺疾患に気づいた場合は、内分泌学者または一般開業医の注意を引くことが重要であり、甲状腺疾患を確認できるかどうかの検査で調査を行うことができます。

甲状腺検査を受ける必要がある場合

甲状腺検査は、甲状腺の変化の症状または家族歴がある場合、35歳以上の人、妊娠中または妊娠を希望する女性、および甲状腺の自己検査または健康診断中に変化に気付いた人に適応されます。

さらに、首または頭のがんの放射線治療後、および甲状腺機能を妨げる可能性のあるリチウム、アミオダロン、サイトカインなどの薬物による治療中の検査も示されます。