血糖値とは何か、測定方法と参照値

血糖症とは、糖分を含む食品、たとえばケーキ、パスタ、パンなどを食べることによって生じる血液中の、糖としてよく知られているブドウ糖の量を指す用語です。血中のブドウ糖の濃度は、血流中の糖の減少に関与するインスリンとブドウ糖レベルを増加させる機能を持つグルカゴンの2つのホルモンによって制御されます。

空腹時血糖値や糖化ヘモグロビンなどの血液検査、または使いやすい血糖値計と人が使用できるデバイスを使用して、血糖値を測定する方法はいくつかあります。

血糖値の基準値は、理想的には空腹時に70から100 mg / dLの間であり、この値を下回ると低血糖を示し、眠気、めまい、失神などの症状を引き起こします。一方、高血糖は空腹時の血糖値が100 mg / dLを超えている場合であり、1型または2型糖尿病を示している可能性があります。制御されていない場合、視力の問題や糖尿病性足などの合併症を引き起こす可能性があります。糖尿病の他の症状を知る。

血糖値を測定する方法

血中グルコースとは、血中のグルコース濃度を指し、次のようないくつかの方法で測定できます。

1.毛細血管性血糖

毛細血管血中グルコースは、指を刺すことで行われる検査であり、その後、血糖計と呼ばれるデバイスに接続されたテープで血の滴が分析されます。現在、さまざまなブランドのglucometerのモデルがいくつかあります。これは薬局で販売されており、以前に指向されていれば誰でも実行できます。

このタイプのテストでは、糖尿病の人が血糖値をよりよく制御できるようになり、インスリンの使用による低血糖のエピソードを防ぎ、食事、ストレス、感情、運動が血糖値をどのように変化させるかを理解するのに役立ちます。血ブドウ糖そしてまた投与されるべき正しいインシュリンの線量を置くのを助けます。毛細血管の血糖値を測定する方法をご覧ください。

2.空腹時血糖

空腹時血糖値は、血糖値をチェックするために行われる血液検査であり、少なくとも8時間、または医師の指示に従って、水を除いて飲食しないで行う必要があります。

この検査は、一般開業医または内分泌専門医が糖尿病を診断するのに役立ちますが、複数のサンプルを収集する必要があり、糖化ヘモグロビンなどのさらなる検査が、医師が糖尿病の診断を閉じるために推奨される場合があります。空腹時血糖は、医師が糖尿病の治療が有効であるかどうかを評価したり、血糖値を変化させる他の健康上の問題を監視したりするためにも実行できます。

3.糖化ヘモグロビン

糖化ヘモグロビン、またはHbA1cは、赤血球の成分であるヘモグロビンに結合したグルコースの量を評価するために実行される血液検査であり、120日間の血中グルコース履歴を指します。赤血球と、糖にさらされて糖化ヘモグロビンが形成される時間。この検査は、糖尿病の診断に最もよく使用される方法です。

糖化ヘモグロビンの通常の参照値は5.7％未満である必要がありますが、場合によっては、たとえば貧血、薬物使用、血液疾患などのいくつかの要因により、糖化ヘモグロビンの結果が変化することがあります。これは、検査が行われる前に、医師がその人の病歴を分析します。

4.血糖曲線

耐糖能検査とも呼ばれる血糖曲線は、空腹時血糖が確認され、口から75 gのブドウ糖を摂取してから2時間後の血液検査で構成されます。検査の3日前に、パンやケーキなどの炭水化物を多く含む食事を摂る必要があり、その後12時間絶食しなければなりません。

さらに、試験を受ける前に、その人がコーヒーを飲んでおらず、少なくとも24時間喫煙していないことが重要です。最初の血液サンプルが収集された後、人はブドウ糖を摂取し、2時間休んで再び血液を収集します。試験後、実験室に応じて結果が準備されるまでに2〜3日かかります。通常の値は、空の胃で100 mg / dL未満、75 gのグルコースを摂取した後は140 mg / dLになるはずです。血糖曲線の結果をよりよく理解する。

5.食後の血漿グルコース

食後血糖は、人が食事を食べてから1〜2時間の間に血糖値を特定する検査であり、心血管リスクまたはインスリン放出問題に関連する高血糖のピークを評価するために使用されます。この種の検査は、一般的に開業医または内分泌専門医が空腹時血糖検査を補完するために推奨しており、正常値は140 mg / dL未満である必要があります。

6.腕の血糖センサー

現在、人の腕に埋め込まれた血糖値をチェックするセンサーがあり、指を刺す必要なしに血糖値を確認できます。このセンサーは、腕の後ろに挿入された非常に細い針を備えた丸いデバイスであり、痛みを引き起こさず、不快感を引き起こしません。指を刺さなければならない不快感を軽減するため、糖尿病の子供にも広く使用されています。

この場合、血糖値を測定するには、携帯電話またはブランド固有のデバイスを腕のセンサーに持ってくるだけで、スキャンが実行され、結果が携帯電話の画面に表示されます。センサーは14日ごとに交換する必要がありますが、一般的な毛細血管血糖測定装置とは異なり、いかなるタイプのキャリブレーションも実行する必要はありません。

それは何のため

血糖値は、一般開業医または内分泌専門医によって血糖値をチェックするように指示されており、これにより、次のような特定の疾患や状態を検出することができます。

• 1型糖尿病;
• 2型糖尿病;
• 妊娠糖尿病;
• インスリン抵抗性;
• 甲状腺の変化;
• 膵臓疾患;
• ホルモンの問題。

血糖コントロールはまた、例えば、食物が胃から腸に急速に通過する状態であるダンピング症候群の診断を補足し、低血糖症の出現を引き起こし、めまい、悪心および振戦などの症状を引き起こします。ダンピング症候群の詳細をご覧ください。

多くの場合、このタイプの分析は、入院していて、ブドウ糖を含む血清を受け取っているか、静脈内で血中ブドウ糖が大幅に低下したり急速に上昇したりする可能性のある薬を使用している人々の病院ルーチンとして行われます。

参考値は何ですか

毛細血管の血糖値をチェックするテストは多様であり、実験室や使用したテストによって異なる場合がありますが、結果は通常、以下の表に示すような値になります。

テストの結果を確認した後、医師は人が提示した症状の分析を行い、低または高血糖の考えられる原因を確認するために他のテストを勧めることがあります。 

1.低血糖

低血糖は低血糖とも呼ばれ、70 mg / dL未満の値で識別される血糖値の低下です。この状態の症状には、めまい、冷汗、吐き気があり、時間内に元に戻さないと失神、精神錯乱、昏睡につながる可能性があります。これは、薬物の使用や非常に高用量のインスリンの使用が原因である可能性があります。低血糖症を引き起こす可能性があるものをもっと見てください。

対処法：低血糖は迅速に治療する必要があるため、めまいなどの症状が軽い場合は、すぐにジュースボックスや甘いものを用意する必要があります。精神的な混乱と失神が発生する最も深刻なケースでは、SAMU救急車を呼ぶか、人を緊急事態に連れて行き、人が意識している場合にのみ砂糖を提供する必要があります。

2.高血糖

高血糖として知られる高血糖は、非常に甘い炭水化物ベースの食品を食べているために血糖値が高すぎる場合に発生し、糖尿病につながる可能性があります。通常、この変化は症状を引き起こしませんが、血糖値が非常に高く、長期間、口渇、頭痛、眠気、頻繁な排尿が見られる場合があります。高血糖が発生する理由を確認してください。

対処法：糖尿病と既に診断されている場合、医師は通常、メトホルミンなどの血糖降下薬と注射可能なインスリンの使用を推奨します。さらに、場合によっては、食事の変更、糖分やパスタが豊富な食品の消費量の削減、および定期的な身体活動を通じて、高血糖を回復させることができます。以下のビデオで、糖尿病患者に最も推奨されるエクササイズを見てください。