インスリン抵抗性症候群は、このホルモンが血中グルコースを細胞に入れる能力が低いときに発生します。これは、遺伝的影響と他の疾患や肥満、運動不足、コレステロールの増加などの人の生活習慣の組み合わせによって引き起こされます。例えば。
インスリン抵抗性は、特に食事後や空腹時に血中グルコースレベルの上昇を示す血液検査で検出できます。
この症候群は、糖尿病前症の一種です。なぜなら、それが治療および矯正されない場合、食物管理、体重減少、および身体活動により、2型糖尿病に変わる可能性があるからです。
診断の仕方
インスリン抵抗性症候群は通常症状を引き起こさないため、それが存在するかどうかを確認するために、経口ブドウ糖負荷試験またはTOTGとも呼ばれる血糖曲線検査を行う必要があります。
このテストは、約75 gの砂糖の液体を摂取した後にグルコース値を測定することによって行われます。2時間後の血糖曲線の検査の解釈は次のように行われます：
- 正常： 140 mg / dl未満;
- インスリン抵抗性： 140から199 mg / dl;
- 糖尿病： 200 mg / dl以上。
インスリン抵抗性が悪化すると、食後にグルコースが増加することに加えて、肝臓が細胞内の糖の不足を補おうとするため、空腹時にも増加します。したがって、抵抗の程度を評価するために空腹時グルコース試験も行うことができます。
空腹時血糖値は次のとおりです：
- 正常： 110 mg / dL未満;
- 空腹時血糖値の変化： 110 mg / dLから125 mg / dL;
- 糖尿病： 126 mg / dL以上。
血糖曲線検査と空腹時血糖検査の実施方法の詳細をご覧ください。
この期間中、体は膵臓を刺激してインスリンの量を増やし、その作用に対する抵抗力を補うため、ブドウ糖レベルは依然として制御できます。
したがって、インスリン抵抗性の存在を診断する別の方法は、血液中の糖の量とインスリンの量の間の関係を評価するために実行される計算であるホーマインデックスを計算することです。
ホーマ指数の通常の値は、一般的に次のとおりです：
- Homa-IR参照値： 2.15未満。
- Homa-Beta参照値：167〜175。
これらの参照値は検査室によって異なる場合があり、患者のボディマスインデックス（BMI）が非常に高い場合は、常に医師が解釈する必要があります。それが何であるか、そしてホーマ指数を計算する方法を見てください。
しかし、インスリン抵抗性症候群が数か月または数年続いた後、膵臓の機能不全により2型糖尿病が発症し、体に必要な量のインスリンを産生することが困難になります。この病気は、喉の渇きや過度の空腹などの症状だけでなく、目、腎臓、心臓、皮膚などの臓器にいくつかの合併症を引き起こします。2型糖尿病の症状、治療、合併症の詳細をご覧ください。
インスリン抵抗性を引き起こす可能性があるもの
この症候群は、ほとんどの場合、たとえば遺伝的素因をすでに持っている人に現れます。たとえば、糖尿病にかかっている、または糖尿病にかかっている家族がいる場合です。
ただし、肥満や腹部容積の増加、過剰な炭水化物を含む食事、運動不足、高血圧、コレステロールの増加など、代謝の崩壊を起こしやすい生活習慣のため、このリスクのない人でも発症する可能性があります。トリグリセリド。
さらに、ホルモン変化は、特に女性では、多嚢胞性卵巣症候群、またはPCOSの女性と同様に、インスリン抵抗性を発症する可能性を高める可能性があります。これらの女性では、月経不均衡と男性ホルモンの増加につながる変化もインスリン機能の調節不全を引き起こします。
インスリン抵抗性を治療する方法
インスリン抵抗性の正しい治療が行われれば、治癒し、糖尿病の発症を防ぐことができます。この状態を治療するには、一般開業医または内分泌専門医の指導が必要であり、体重を減らし、食事と身体活動を行い、血糖値を監視し、3〜6か月ごとに医学的監視を行います。糖尿病前症の人たちのための食生活をご覧ください。
医師はまた、糖尿病のリスクが非常に高まっている場合は、メトホルミンなどの薬物を処方することもできます。メトホルミンは、ブドウ糖の使用が増えるため、肝臓によるブドウ糖の生成を制御し、インスリン感受性を高めるのに役立ちます。筋肉によって。しかし、その人が食事療法や身体活動による治療に厳しい場合は、薬の使用は必要ないかもしれません。
