アンチビオグラム：それがどのように行われ、どのように結果を理解するか

抗菌薬感受性試験（TSA）としても知られる抗生物質は、抗生物質に対する細菌および真菌の感度と耐性プロファイルを決定することを目的とした検査です。抗生物質の結果から、医師はどの抗生物質が人の感染を治療するのに最も適しているかを示すことができ、抵抗の出現を防ぐことに加えて、感染と戦わない不必要な抗生物質の使用を回避します。

抗生物質は通常、血液、尿、糞便、組織中の微生物を大量に同定した後に行われます。したがって、特定された微生物と感度プロファイルに従って、医師は最も適切な治療を示すことができます。

抗生物質の作り方

抗生物質を実行するために、医師は、微生物で汚染された臓器から血液、尿、唾液、痰、糞便または細胞などの生物学的物質の収集を要求します。これらのサンプルは、分析のために微生物学研究室に送られ、細菌または真菌の成長を促進する培地で培養されます。

成長後、微生物は分離され、感染の原因である微生物の結論に到達するために識別テストにかけられます。分離後、同定された微生物の感度と耐性プロファイルを知るために、抗生物質の検査も行われます。これは、次の2つの方法で行うことができます。

寒天拡散アンチバイオグラム：この手順では、さまざまな抗生物質を含む小さな紙のディスクを、感染因子の増殖に適した培地の入ったプレートに置きます。オーブンで1〜2日後、ディスクの周囲に成長が見られるかどうかを確認できます。増殖がない場合、微生物はその抗生物質に感受性があり、感染症の治療に最も適していると考えられています。
希釈に基づく抗生物質：この手順では、分析する微生物が配置され、抗生物質の最小発育阻止濃度（IMC）が決定される、異なる用量の抗生物質のいくつかの希釈液が入った容器があります。微生物の増殖が観察されなかった容器は、それが微生物の発生を妨げたので、治療に使用されるべき抗生物質の用量に対応します。

現在、研究所では、抗生物質は耐性と感度をテストする装置によって実行されています。装置からリリースされたレポートは、感染性物質が耐性を示した抗生物質と、微生物の駆除にどの抗生物質がどの濃度で有効であったかを示しています。

抗生物質による泌尿器科

尿路感染症は、主に女性と男性の最も一般的な感染症の1つです。したがって、医師は、1型尿検査、EAS、および抗生物質を伴う尿培養に加えて要求することが一般的です。このようにして、医師はEASを介して腎臓の問題を示す尿の変化があるかどうか、および尿培養を介して感染を示している可能性がある尿路内の真菌または細菌の存在を確認できます。

尿中の細菌の存在が確認されると、次に抗生物質が実行され、医師はどの抗生物質が治療に最も適しているかを知ることができます。しかし、尿路感染症の場合、抗生物質治療は、人が微生物耐性の発生を防ぐ症状がある場合にのみ推奨されます。

尿培養がどのように行われるかを理解します。

結果を解釈する方法

抗生物質の結果は3〜5日かかることがあり、微生物の成長に対する抗生物質の影響を分析することによって得られます。微生物の増殖を阻害する抗生物質は、感染症の治療に使用される抗生物質ですが、増殖がある場合、問題の微生物がその抗生物質に対して感受性ではない、つまり耐性があることを示しています。

実行されたテストに応じて、抗生物質の結果を医師が解釈する必要があります。医師は、最小抑制濃度（CMIまたはMICとも呼ばれます）の値、および/または抑制ハローの直径を観察します。 IMCは、微生物の増殖を阻害することができる抗生物質の最小濃度に対応し、Clinical and Laboratory Standards Institute（CLSI）の基準に準拠しており、検査対象の抗生物質と特定された微生物によって異なる場合があります。

特定の濃度の抗生物質を含む紙を微生物と一緒に培養培地に入れる寒天拡散抗生物質の場合、約18時間のインキュベーション後、阻害ハローの有無を感知することができます。ハローの直径のサイズから、微生物が抗生物質に対して非感受性、感受性、中間または耐性であるかどうかを確認することが可能です。

結果はCLSIの決定に基づいて解釈する必要もあります。これは、大腸菌のアンピシリンに対する感受性の試験では、たとえば、13 mm以下の阻害ゾーンは、細菌が耐性であることを示します。抗生物質と17 mm以上のハローは、細菌が感受性であることを示します。抗生物質による尿培養の結果の詳細をご覧ください。

したがって、抗生物質の結果に従って、医師は感染と戦うために最も効果的な抗生物質を示すことができます。