肥満手術は、胃で耐えられる食品の量を減らすため、または自然の消化プロセスを変更するために消化器系が変更され、吸収されるカロリーの量を大幅に減らして損失を促進するタイプの手術です重量の。
それはほとんどの場合、非常に侵襲的なタイプの手術であるため、肥満手術は通常、その人がすでに他の形式の治療を試みたが期待された結果がない場合、または過体重の場合にのみ治療形式として示されます生命を危険にさらします。
したがって、このタイプの手術を受ける前に、誰もが外科医、栄養士、心理学者、心臓専門医、およびその他の医学専門分野で構成される学際的なチームによる厳密な医学的評価を受けなければなりません。
誰が手術をすることができますか
肥満手術は通常、適切な食事と定期的な身体運動による治療の数か月後に結果を示さないグレードII以上の肥満の人々に適応されます。
この手術は通常、16歳から65歳までの患者にのみ適応され、以下の場合にブラジル保健省からのみ適応が示されます。
- 50 kg /m²以上のBMI;
- 40 kg /m²以上のBMI、少なくとも2年間は医学的および栄養的モニタリングが証明されていても体重減少なし。
- 35 kg /m²以上のBMI、および高血圧、糖尿病、高コレステロールなどの心血管リスクの高い他の疾患の存在。
同時に、厚生労働省は、肥満手術が推奨されないいくつかの症例も示しています。重症で代償不全の心臓または肺疾患がある; 食道静脈瘤を伴う門脈圧亢進症; 上部消化管の炎症性疾患がある、または癌によるクッシング症候群に苦しんでいる。
次のビデオを見て、手術を実行できる条件を確認してください。
主な利点
肥満手術は、大幅な体重減少に加えて、肥満に関連する疾患に関連する利点をもたらし、以下のような疾患の改善と治癒をもたらします。
- 動脈性高血圧;
- 心不全;
- 呼吸不全;
- 喘息;
- 糖尿病;
- 高コレステロール。
このタイプの手術は、うつ病のリスクの低下や自尊心の増加、社会的相互作用、身体的可動性など、他の社会的および心理的利点とも関連しています。
肥満手術の種類
手術の種類は、その人の臨床状態や好みに応じて、医師と一緒に選択する必要があります。これらの手術は、腹部の通常の切開で、または手術中に小さな切開しか行われない腹腔鏡検査によって行うことができます。
1.胃バンド
これは、最も侵襲性の少ない肥満手術であり、輪の形をしたバンドを胃の周りに配置することで構成されます。その結果、バンドはサイズが小さくなり、食事とカロリーの摂取量が少なくなります。
通常、このタイプの手術は、健康上のリスクが少なく、回復時間が短くなりますが、その結果は他の手法よりも満足できるものではない可能性があります。胃バンドの配置の詳細をご覧ください。
2. 胃バイパス
バイパスは、医師が胃の大部分を切除し、腸の始まりを胃の残りの部分に接続する侵襲性の手術であり、食事に利用できるスペースを減らし、吸収されるカロリーの量を減らします。
このタイプの手術は優れた結果をもたらし、初期体重の最大70％を減らすことができますが、リスクが高く、回復が遅くなります。胃バイパスがどのように行われるかをよりよく理解する。
3.垂直胃切除術
胃バイパスとは異なり、「スリーブ手術」としても知られるこのタイプの手術では、外科医は胃と腸の自然なつながりを維持し、胃の一部のみを切除して通常よりも小さくし、摂取したカロリーの量。
この手術はバイパスよりもリスクが少ないですが、満足のいく結果も得られず、胃バンドと同様に初期体重の約40％を失う可能性があります。このタイプの手術がどのように行われるかをご覧ください。
4.胆膵臓シャント
この手術では、栄養吸収が起こる主な領域である胃の一部と小腸の大部分が切除されます。このようにして、食品の大部分は消化または吸収されず、食事のカロリー量が減少します。
ただし、小腸の大部分が除去されても、小腸の最初の部分で胆汁が放出され続け、その後小腸の最後の部分に接続されるため、胆汁の流れが中断されることはありません。食物が小腸のその最初の部分を通過していないこと。
手術のリスクの可能性
肥満手術のリスクは主に、肥満に関連する疾患の数と重症度に関連しており、主な合併症は次のとおりです。
- 肺塞栓症は、肺の血管が詰まり、激しい痛みと呼吸困難を引き起こします。
- 手術部位での内出血;
- 瘻孔、これは手術部位の内部ポイントに形成される小さなポケットです。
- 嘔吐、下痢、血便。
これらの合併症は通常入院中に発生し、医療チームによって迅速に解決されます。ただし、症状の重症度によっては、問題を修正するために新しい操作を実行する必要がある場合があります。
さらに、肥満手術後、患者は貧血、葉酸、カルシウムおよびビタミンB12欠乏症などの栄養合併症を起こすことが一般的であり、最も重篤な場合には栄養失調も起こり得る。
回復を早め、合併症を少なくするために、肥満手術後の食べ物を見てください。
