心臓の機能は、心臓病専門医または一般開業医がその人の病歴に従って指示しなければならないいくつかのテストを通じて評価できます。
心電図、胸部X線などの一部の検査は、心臓血管の検査を目的として日常的に行うことができますが、心筋シンチグラフィー、運動検査、心エコー検査、MAP、ホルターなどの他の検査は、狭心症や不整脈などの特定の疾患が疑われる場合に行われます。
したがって、心臓を評価するための主な検査は次のとおりです。
1.胸部のX線
X線または胸部X線は、肺に体液の蓄積の兆候があるかどうかを評価することに加えて、心臓と大動脈の輪郭を評価する検査であり、心不全の可能性を示します。この検査では、心臓から出て体の他の部分に血液を運ぶ大動脈の輪郭も検査します。この検査は通常、患者が立っている状態で、肺に空気が満たされた状態で行われるため、画像を正しく取得できます。
X線は最初の検査と見なされます。通常、医師は他の心血管検査を実施して心臓をより適切に評価し、より明確に診断することをお勧めします。
用途：心臓または血管の肥大の症例を評価するため、または年齢が原因で発生する可能性がある大動脈内にカルシウムの沈着があるかどうかを確認するために示されます。さらに、体液や分泌物の存在を観察しながら、肺の状態を評価することができます。
禁忌の場合：妊娠中の女性、特に妊娠初期に行われるべきではありません。これは、検査中に放出される放射線のためです。ただし、検査が不可欠であると医師が判断した場合は、妊婦が腹部の鉛シールドを使用して検査を行うことをお勧めします。妊娠中のX線のリスクは何かを理解してください。
2.心電図
心電図は、心臓のリズムを評価する検査であり、患者を横にして、ケーブルと小さな金属接点を胸部の皮膚に配置して行われます。したがって、胸部X線と同様に、心電図は心臓の電気的機能を評価する最初のテストの1つと見なされ、心臓専門医との診察の定期的な検査に含まれます。また、一部の心腔のサイズの評価、一部のタイプの梗塞の除外、不整脈の評価にも使用できます。
心電図は速く、痛みを伴うことはなく、多くの場合、心臓病専門医自身がオフィスで行います。心電図がどのように行われるかをご覧ください。
用途：不整脈または不規則な心拍を検出し、新旧の梗塞を示唆する変化を評価し、血中カリウムの減少または増加などの水電解変化を示唆するように設計されています。
禁忌の場合：誰でも心電図に提出することができます。ただし、手足の切断や皮膚病変のある人、胸の余分な髪の毛、検査前に体に保湿クリームを使用したことがある人、または試験を受けていない患者でさえ、それを実行する上で干渉または困難がある可能性があります心電図を登録するときに静止することができます。
3. MAP
MAPAとして知られている携帯型血圧モニタリングは、腕に血圧を測定するデバイスと、心臓専門医が決定した間隔で測定する腰に取り付けられた小さなテープレコーダーを使用して24時間行われます。病院に留まる必要はありません。
記録されたすべての血圧結果は医師によって分析されるため、通常の日常活動を維持し、圧力が測定されるたびに何をしていたかを日記に書き留めておくことをお勧めします。食べる、歩く、階段を上るなどの活動は、通常、圧力を変化させる可能性があるためです。MAPを作成するために取るべき価格と注意を見つける
目的：患者の血圧が高いかどうか、または診療中に圧力が上昇するが他の患者では上昇しないホワイトコート症候群の疑いがある場合に疑いがある場合に、一日中の圧力変動を調査できます。状況。さらに、MAPAは、圧力を制御する薬が1日中うまく機能していることを確認する目的で実行できます。
禁忌の場合：患者の腕のカフを調整することができない場合、これは非常に薄いまたは肥満の人々で発生する可能性がある場合、および発生する可能性がある圧力を確実に測定することができない状況でも実行できません。たとえば、振戦や不整脈がある人です。
4.ホルター
ホルターは、心電図と同じ電極を備えた携帯型レコーダーと身体に取り付けられたレコーダーを使用して、昼夜を問わず心拍のリズムを評価する試験であり、周期の各心拍を記録します。
検査期間は24時間ですが、心臓のリズムを適切に調査するために48時間または1週間を必要とするより複雑なケースもあります。ホルターの演奏中は、さらに努力などの日記や、動悸や胸痛などの症状の有無を記録し、その瞬間のリズムを評価することも示されています。
目的：このテストは、1日のさまざまな時間に現れる可能性のある心不整脈を検出し、心不全によって引き起こされる可能性のあるめまい、動悸または失神の症状を調査し、不整脈を治療するためのペースメーカーまたは治療法の効果を評価します。
それが禁忌であるとき：それは誰でも行うことができますが、電極の固定を変える皮膚の炎症がある人々では避けてください。訓練を受けた人なら誰でもインストールできますが、心臓専門医しか分析できません。
5.ストレステスト
トレッドミルテストまたは運動テストとしても知られているストレステストは、あらゆる努力の実行中に血圧または心拍数の変化を観察することを目的として行われます。トレッドミルに加えて、それはエアロバイクで行うことができます。
ストレステストの評価は、階段を上る、坂道など、身体が必要とする状況を模倣します。これらの状況は、心臓発作のリスクがある人々に不快感や息切れを引き起こす可能性があります。ストレステストの詳細をご覧ください。
用途：運動中の心臓の機能を評価し、胸痛、息切れ、不整脈の存在を検出します。これらは心臓発作や心不全のリスクを示す場合があります。
禁忌の場合：検査が悪化する可能性があるため、このテストは、歩行やサイクリングができないなどの身体的な制限がある人や、感染症や心不全などの急性疾患を患っている人が行うべきではありません。
6.心エコー図
心エコー図は心エコー図とも呼ばれ、心臓の超音波の一種で、活動中に画像を検出し、そのサイズ、壁の厚さ、ポンプで送られる血液の量、心臓弁の機能を評価します。
この検査は痛みがなく、X線を使用して画像を取得しないため、非常に効果的で、心臓に関する多くの重要な情報が得られます。心不全を示す可能性のある、足の息切れや腫れを経験している人を調査するためによく行われます。心エコー図を実行するためのステップバイステップの説明を参照してください。
目的：心臓内の腫瘍の存在を検出できるだけでなく、心臓の機能を評価し、心不全、心雑音、心臓や血管の形状の変化を検出するのに役立ちます。
禁忌の場合：ただし、検査に禁忌はありませんが、乳房や肥満の補綴物を使用している人や、横向きに寝ることができない患者などでは、検査の結果、結果がより困難になる場合があります。脚の骨折、または深刻な状態にある、または挿管された骨折など。
7.心筋シンチグラフィー
シンチグラフィーは、静脈に特殊な薬剤を注入することによって行われる検査であり、心臓壁からの画像の取り込みを容易にします。画像は安静時と努力後に撮影されているため、両者を比較することができます。その人が努力をすることができない場合、人がその場を離れることなく、強制歩行を体内でシミュレートする薬に置き換えられます。
機能：狭心症や梗塞などで発生する可能性がある、心臓壁への血液供給の変化を評価します。それはまた、その運動フェーズにおける心拍の機能を観察することができます。
禁忌の場合：造影剤の除去は腎臓によって行われるため、試験の実施に使用される物質の活性物質、重度の不整脈または腎臓に問題のある人に対するアレルギーの場合、心筋シンチグラフィーは禁忌です。
心臓専門医はまた、患者のストレス状況を模倣するために心拍を加速する薬物の刺激の有無にかかわらず、このテストを実行するかどうかを決定できます。シンチグラフィーの準備方法をご覧ください。
心臓を評価するための臨床検査
急性心筋梗塞の評価に使用できる筋肉マーカーである、トロポニン、CPK、CK-MBなど、心臓を評価するために実行できるいくつかの血液検査があります。
たとえば、心臓血管検査で要求された血糖、コレステロール、トリグリセリドなどの他のテストは、心臓に固有ではありませんが、薬物、身体活動、バランスの取れた食事による制御がない場合、心血管疾患を発症する大きなリスクがあることを示しています。将来は。心臓血管検査をいつ受けるべきかをよく理解してください。
