PPD試験:内容、方法、結果

PPDは、結核菌感染の存在を特定し、結核の診断を支援するための標準的なスクリーニング検査です。通常、この検査は、結核による潜伏感染の疑いがあるため、細菌がインストールされているがまだ疾患を引き起こしていないときに、細菌に感染した患者と直接接触したことがある人に対して行われます。結核の症状が何であるかを調べます。

PPDテストは、ツベルクリン皮膚テストまたはマントゥー反応としても知られています。臨床分析ラボでは、皮膚の下の細菌に由来するタンパク質を含む少量の注射を介して行われ、可能であれば肺専門医によって評価および解釈される必要があります。正しい診断。

PPDが陽性の場合は、細菌によって汚染される可能性が高くなります。ただし、PPDテストだけでは病気を確認または除外するのに十分ではないため、結核が疑われる場合、医師は胸部X線や喀痰などの他のテストを注文する必要があります。

PPD試験:内容、方法、結果

PPD試験の実施方法

PPD試験は、臨床分析ラボで、精製タンパク質誘導体(PPD)、つまり結核菌の表面に存在する精製タンパク質を注入することによって行われます。たんぱく質は精製されているため、細菌を持たない人では病気が発生しませんが、感染した人やワクチンを接種された人では反応します。

物質は左前腕に塗布され、結果は塗布後72時間で解釈されなければなりません。これは、反応が通常発生するのにかかる時間です。したがって、結核たんぱく質を塗布してから3日後、医師のもとに戻って検査の結果を確認することをお勧めします。検査の結果には、人が示す症状も考慮に入れる必要があります。

PPD試験を受けるには、断食したり特別な注意を払ったりする必要はありません。何らかの種類の薬物を使用している場合は、医師に連絡することをお勧めします。

この検査は、子供、妊娠中の女性、または免疫システムが損なわれている人に対して行うことができますが、壊死、潰瘍、重度のアナフィラキシーショックなどの重度のアレルギー反応の可能性がある人に対しては行わないでください。

PPD試験結果

PPDテストの結果は、画像に示されているように、皮膚の反応の大きさに依存するため、次のようになります。

  • 5mmまで:  一般に、それは陰性の結果と考えられ、したがって、特定の状況を除いて、結核菌による感染を示すものではありません。
  • 5 mmから9 mm:これは陽性の結果であり、特に10歳未満の子供が2年以上ワクチン接種を受けていないか、BCGワクチンを受けていない、HIV / AIDS患者、免疫力が弱い、または胸部X線に結核の瘢痕がある;
  • 10mm以上:結核菌による感染を示す陽性結果。
PPD皮膚の反応サイズ PPD皮膚の反応サイズ

いくつかの状況では、5 mmを超える皮膚反応の存在は、その人が結核を引き起こすマイコバクテリウムに感染していることを意味しません。たとえば、結核の予防接種をすでに受けている人(BCGワクチン)や他の種類のマイコバクテリアに感染している人は、検査を行ったときに皮膚反応を起こし、偽陽性と呼ばれることがあります。

加えて、人が細菌による感染症を持っているが、PPDで反応を起こさないという偽陰性の結果は、エイズ、癌、または免疫抑制薬を使用している人などの免疫力が弱い人の場合に加えて、栄養失調、65歳以上、脱水症、または深刻な感染症。  

誤った結果が出る可能性があるため、この検査だけを分析して結核を診断するべきではありません。呼吸器科医は、胸部X線、免疫検査、塗抹顕微鏡検査などの診断を確認するために、患者のサンプル(通常は痰)が疾患の原因となる細菌である検査室検査である補足検査を要求する必要があります。これらのテストは、PPDが陰性の場合でも、診断を除外するために使用することはできないため、注文する必要があります。