鼠径ヘルニア:症状、手術と回復はどうですか

鼠径ヘルニアは鼠径部にできるしこりで、男性に多く見られます。これは通常、腹部の筋の弱い部分から出てくる腸の一部が原因です。

鼠径ヘルニアには主に2つのタイプがあります:

  • 直接鼠径ヘルニア:重いものを拾うなど、腹部の圧力を上げる努力をした後に発生する成人および高齢者でより一般的です。
  • 間接鼠径ヘルニア:これは、腸の一部が鼠径部や陰嚢にさえ入ることを可能にする先天性の問題が原因で発生するため、赤ちゃんや子供に多く見られます。

どちらの場合も、治療は手術で行われ、腸を正しい位置に戻し、腹部の筋肉を強化して、再発しないようにします。

鼠径ヘルニア:症状、手術と回復はどうですか

主な症状

鼠径ヘルニアの最も一般的な症状は次のとおりです。

  • 鼠径部のしこりや腫れ;
  • 体重を立てたり、曲げたり、持ち上げたりするときの鼠径部の痛みや不快感;
  • 鼠径部の重さの感じ。

赤ちゃんの場合、おむつを交換するときに鼠径部に突起がないため、ヘルニアを特定するのはさらに困難です。ただし、ヘルニアの存在を評価する1つの方法は、赤ちゃんが泣いているとき、または便通や咳の際に鼠径部を観察することです。これは、これらの努力によって引き起こされる圧力がヘルニアをより見やすくするためです。

男性では、典型的なヘルニアの症状に加えて、睾丸に放射される急性の痛みもあるかもしれません。

ヘルニアのほとんどすべての場合、医師は腸を腹部に押し込んで症状を緩和することができますが、問題を確実に修正するには手術が常に必要です。ヘルニアが腹部の内部に戻らない場合、投獄のリスクが高く、腸が閉じ込められて組織死が発生する可能性があります。

ヘルニアが投獄されているかどうかを知る方法

腸が詰まっているかどうかを知るには、次のような症状に注意することが重要です。

  • ヘルニアの非常に激しい痛み;
  • 嘔吐;
  • 腹部膨満;
  • 糞便がない;
  • 鼠径部の腫れ。

ヘルニアは特定が難しいことが多いため、このタイプの合併症は赤ちゃんでより頻繁に起こります。したがって、治療が間に合わないため、ヘルニアは時間とともに悪化します。したがって、赤ちゃんにヘルニアの疑いがある場合は、できるだけ早く小児科医に相談することをお勧めします。

鼠径ヘルニア手術

鼠径ヘルニアの手術は、鼠径ヘルニア形成術としても知られ、特に症状が現れた場合に適応となる最良の治療法です。手術は脊椎麻酔下で行われ、約2時間続きます。

このタイプの手術は、ヘルニアの領域に腸を配置するために切開を行う従来の方法で、または3つの小さな切開のみが使用され、合成メッシュを配置できるかどうかにかかわらず、腹腔鏡検査によって行うことができます。それは地域の筋肉を強化し、新しいヘルニアの形成を防ぐのに役立ちます。ただし、手術の種類はヘルニアの種類と患者の健康状態によって異なります。

回復はどうですか

回復は比較的迅速ですが、ヘルニア形成術はほとんどの場合古典的な方法で行われるため、バイタルサインが安定し、感染が発生しないようにするには、通常1〜2日間滞在する必要があります。

次に、家に戻るときは、特に次のような最初の2週間は注意することが重要です。

  • 傷が完全に治るまで体幹を曲げないでください。
  • 重量が2 kgを超えないようにしてください。
  • お腹の上で寝ないでください。
  • 便秘や排便を避けるために、繊維が豊富な食品の消費を増やします。

また、最初の1か月間は、努力したり長時間座ったりしないようにしてください。運転はお勧めしません。

鼠径ヘルニア:症状、手術と回復はどうですか

診断を確認する方法

ヘルニアの診断は通常、場所の観察のみで医師によって行われます。この身体診察では、ヘルニアがより突出しているかどうかを特定するために、医師があなたに咳をしたり、腹を強制したりするよう依頼することは非常に一般的であり、ヘルニアの特定に役立ちます。

ただし、場合によっては、確認のために超音波などの他の診断テストを行う必要があります。

鼠径ヘルニアの原因

鼠径部のヘルニアは、腹壁が弱くなると発生し、腸が筋肉に圧力をかけ、最終的には皮膚の下から出て行きます。このため、ヘルニアは腹部の筋肉が弱くなる場合にのみ発生します。

  • 慢性的な咳や便秘による腹圧の上昇;
  • 子供の場合、腹部の先天性欠損;
  • 肥満と高血圧の人
  • 喫煙者。

さらに、腹壁のもろさのため、ヘルニアは子供や高齢者でもはるかに多く見られます。

起こりうる合併症

ヘルニアの主な合併症は、腸が腹壁で固くなりすぎ、最終的には血液供給が失われたときに起こります。これが起こると、腸組織が死に始め、激しい痛み、嘔吐、吐き気、および動きにくい状態を引き起こします。

これらの症例は通常、未治療のヘルニアでのみ発生し、完全な組織死を防ぐために病院でできるだけ早く治療する必要があります。この場合、腸の一部を切除する手術が必要になることがあります。

さらに、鼠径ヘルニアの結果として、陰嚢ヘルニアが発生する可能性があり、ヘルニアは睾丸を囲んで保護する組織である陰嚢に達します。したがって、腸の絞殺に加えて、精子の生産と貯蔵にも変化があり、不妊につながる可能性があります。陰嚢ヘルニアの詳細をご覧ください。

ヘルニアの出現を防ぐ方法

ヘルニアの発生を防ぐことは常に可能であるとは限りませんが、次のようなリスクを軽減できるいくつかの対策があります。

  • 筋肉を強く保つために、少なくとも週に3回、定期的な運動を行ってください。
  • 腹部圧力を増加させる便秘の可能性を減らすために、野菜や他の繊維が豊富な食事を摂りましょう
  • 特に助力なしで、非常に重い物体を拾わないようにしてください

さらに、禁煙して理想的な体重を維持することは、腹部の圧力を下げ、ヘルニアの可能性を減らすのにも役立ちます。理想の体重を計算する方法は次のとおりです。